胫骨高位 / 股骨远端截骨术（HTO / DFO）

住院：指南把住院写成术后 0–3 天这一档，未给住院天数。出院要能独立、安全地按不负重走（含楼梯若需要），家操独立，伸直到位、屈曲到 90°。 以所在医院书面安排为准。

英国：Royal National Orthopaedic Hospital《Physiotherapy Rehabilitation Guidelines for Patients Undergoing Knee osteotomy — High Tibial Osetotomy (HTO) / Distal femoral Osteotomy (DFO)》（Level D）。 公开目录 `rnoh.nhs.uk/services/therapies/physiotherapy-rehabilitation-guidelines`，下载 `…/download_file/view/3258/456`。 字节是 Word 2007+（74417 B，md5 `8011321dd048968a51f1b7359859fd89`），不是 PDF。Word 属性 `dc:title` 残留「TOTAL ANKLE REPLACEMENT」，那是模板，身份以正文标题为准。 文件创建 2024-11-27，最后修改 2025-01-07。app.xml 写 9 页。 适应证：内翻畸形伴严重内侧间室退变。手术描述是胫骨切口、去楔、植骨、钢板。标题含 DFO，限制跟同一张表。 里程碑驱动，不是人人同一天晋级。合并其他技术可能改负重，查手术记录，听团队。 住院 0–3 天：不负重 6 周；铰链支具锁 0–90° 提供内翻/外翻稳定；目标主动 0–90°。 1–6 周：仍不负重；支具锁到满 6 周或门诊看片；闭链股四头肌在俯卧；截骨处禁止短波透热。 6–12 周：满 6 周主刀看骨愈合。愈合好才部分负重、按肌力和旋转控制考虑撤支具；愈合不好继续不负重并戴支具。 12 周–6 月：满 12 周看片。愈合好才完全负重；上一档还没部分负重的，可由团队决定先部分负重；愈合不好继续部分负重并戴支具。 终期：若患者目标是冲击运动，约 1 年。低冲击含跑步机慢跑、不限时游泳。 开车：能舒服完全负重，且能完成紧急刹车。 重体力大约至少 3 个月；办公/居家可更早，前提是肿痛管得住、限制都守着。 失败进展：软骨愈合可写到 3 年，进展慢不一定是失败。肿过夜不消回手术团队或全科。 Banff Sport Medicine 2011《Post Surgery Rehabilitation Program for High Tibial Osteotomy》（15 页 PDF）负重、支具、前 6 周活动度全是术者勾选空格。术后第 1 期 通常 3–6 周、活动度目标 0–110°。只进对照。不注册加拿大来源（本站国家码无 CA）。 日本、中国、美国 HSS：JSPT 无 HTO 术后周次。卫健委 12 附件无此术式。HSS 公开方案目录 85 份无 high tibial osteotomy 专名。没有找到相关指南，不是待提取。 现库股四头肌等长剂量来自 ACL，仅作参考。各阶段 `training` 为空。 本院置换单元 / 理疗电话不写进全国页。