股四头肌力量训练（开链伸膝）
又名：股四头肌力量 · 开链伸膝 · 伸膝器械 · 弹力带伸膝 · 终末伸膝
坐姿用弹力带套住脚踝，慢慢把膝伸直、停 1–2 秒再控制着放回；也可以用伸膝器械或练终末伸膝的最后 30°。要慢、要控制。不同的膝部手术对「什么时候能开链」和「能做多大弧度」规定不同，必须听术者。
示意图仅帮助理解姿势，不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。
动作演示（自动循环、默认静音）。
视频只展示动作模式，不是处方。幅度、次数、是否适合你，以你的康复师方案为准。
目的
把大腿前侧练强起来。股四头肌是「刹车肌」——下楼、下坡、落地时全靠它减速。术后它萎缩很快，力量掉了膝盖就不稳、容易打软。开链（脚不承重、单纯把膝伸直）和闭链（脚踩地做蹲、上台阶）各有用途：早期开链对髌股关节压力小一些，后期两者都要。
做法
- 1弹力带伸膝：坐姿，弹力带一端固定在前方低处、另一端套在脚踝上，慢慢把膝伸直
- 2伸膝器械：健身房器械，从轻重量开始，控制着伸直到位、慢慢放回
- 3终末伸膝：在膝盖接近伸直的最后 30° 范围做，重点练「最后那一下」
- 4等长：早期用膝下毛巾卷做等长（见「股四头肌等长」）
- 5有限弧：某些术后只允许在特定角度范围做（如 90°–45°），须听术者
- 6每次动作都要慢，伸直时停 1–2 秒，回来的速度也要控制
- 7训练后如果膝前疼（髌骨周围），要减量或换弧度并反馈
什么情况不该做
- ✕开链伸膝在部分术后早期是受限的——髌腱/股四头肌腱修复、髌骨骨折、前交叉韧带重建等，HSS 都写了具体开始时间和允许弧度，必须按术者的
- ✕前交叉韧带重建早期主要用闭链——HSS 原文写开链在 7–12 周才「60°→0°」并盯髌骨症状
- ✕不要在疼痛中加阻力
- ✕骨折未愈合时不要做抗阻
- ✕髌骨骨折术后开链弧度有限制，不要全弧做
强度与频次
文献未给出统一的强度与频次。
美国 HSS 多条膝路径写「股四头肌力量进度」「开链伸膝抗阻 60°→0°」「开链有限弧伸膝 90°–45°」，髌腱/股四头肌腱修复给出具体时间点（Standard 第 6 周、Protected 第 8 周开始）；
PCL 写「开链伸膝抗阻 60°→0°，盯髌骨症状」。
未给统一组数次数。以主刀医师或康复师给的方案为准。
这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行， 不要参照其他术式的强度与频次自行套用。
出现这些就停止
- ⚠伸膝时膝前（髌骨周围）疼痛明显
- ⚠练完膝前疼痛持续到第二天
- ⚠膝出现打软、突然不听话
- ⚠髌骨有摩擦感伴疼痛