图书馆员,不是医学作者
关于本站
这是什么
一个面向患者的、带出处的骨科术后康复路径库。我们把日本、美国、中国的公开发表指南与专家共识 摊开并列,回答一个具体问题:我现在的这个时间点,能做什么、不能做什么。
本站的角色是图书馆员,不是医学作者。 我们不发明临床建议,只做三件事:提取、对照、指回原文。
这不是什么
本站不是康复处方,也不能替代你的医师。
同一台手术,不同医师给出的负重时间、弯腰限制、坐起要求可以相差好几周,都属正常范围。 本站提供的是文献中报道的常见做法与区间,用于帮你理解医师方案的依据、 或在与医师沟通时提出更具体的问题。
你的主刀医师与康复师的书面方案,优先于本站任何内容。两者如有冲突,以医师方案为准。
来源怎么选
优先收录公开发表、可回溯到期刊或官方文件的文献。学会与大型中心都没有该术式周历时,才上有周次的诊所 protocol,并标成 Level D。分级如下:
如日本整形外科学会诊疗指南、国家卫健委临床路径
如 HSS(美国特种外科医院)
如中华医学会各分会共识、ERAS 系列共识
不是学会指南。只在学会与大型中心都没有该术式周历时,才作为「目前能找到的详细文本」上线,页顶会标明。包括社区诊所 protocol,NHS 教学医院患者单,以及 NHS 专科医院治疗师指南(有周次,或没有周次但动作过程写细了)
仍不收录:微信公众号转载当处方、无周次的科普文、把系统综述里「最常见做法」编成周历。 Level D 出现在路径页时,把它当成一家诊所或一家医院的书面习惯,不是三国公约。
来源冲突怎么处理
不同国家的指南在时间轴上经常打架(比如 ACL 重返运动、腰椎何时恢复弯腰)。 把冲突平均成一个「折中方案」是危险的。本站的规则:
- 01显式并列 —— 各来源原文表述分别列出,各自标注证据等级。
- 02不融合 —— 不写「综合来看大约术后 X 天」这类抹平差异的表述。
- 03安全取保守 —— 涉及负重、活动度、重返运动时,取更保守的一档,并写明理由。
- 04差异归因 —— 说明为什么不一样(证据等级差异、术式范围不同、医疗体系不同)。
找不到来源时怎么办
不用别的东西填充。三种如实标注:
该来源未涉及查过这份指南,它确实没写这个内容待补充还没找到来源,正在找文献未给出统一剂量有推荐这个动作,但没规定组数次数每个路径页底部都有「本页未覆盖的内容」区块,如实列出缺口。 我们宁可让你知道哪里没答案,也不编一个看起来完整的答案。
训练项目为什么带五要素
JSPT、AAOS 这类指南是写给康复治疗师看的。直接给患者看会出现动作做错、剂量过大、 把禁忌当建议的问题。所以本站每个训练动作都包含:
更新与纠错
医学指南通常 3–5 年修订一次。每个路径页顶部标注末次核对日期。 如果你发现内容有误、或你的医师给出了与本站不同的方案,欢迎反馈 —— 医学共识本身也在变化,本站不应成为它的化石。