水中运动
又名:水中运动 · Aquatic Therapy · 水疗 · 游泳池康复

站在及腰深的水中缓慢向前行走,双臂张开保持平衡。水的浮力让踝关节几乎不承重、阻力又提供温和刺激,是少数能早期开始的训练。前提是伤口完全愈合且术者同意,否则泳池细菌有感染风险。
示意图仅帮助理解姿势,不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。
目的
水的浮力能抵消大部分体重,让踝关节在几乎不承重的情况下活动、走路、练力量。同时水的阻力又能提供温和的力量刺激,所以它是「既能早期开始」又「不会过度负荷」的少见训练形式。条件只有一个:伤口必须完全愈合、术者同意。
做法
- 1前提:伤口完全愈合、无渗液,且术者明确同意(HSS 原文写「伤口愈合且术者同意后的水中运动」)
- 2从浅水开始(水到腰或胸),可以扶池边
- 3先在水中缓慢行走,感受水的阻力
- 4水中做踝关节各个方向的活动
- 5水中做轻微的提踵、原地抬腿
- 6水中轻轻牵伸小腿(跟腱术后须等到术者允许牵伸的时机)
- 7全程注意地面湿滑,入水出水要用扶手
剂量
文献未给出统一剂量。美国 HSS 康复路径把水中运动列入跟腱修复术后 5–8 周(伤口愈合且术者同意后)、踝韧带重建术后 5–8 周(同为伤口愈合且术者同意)等阶段。跟腱断裂保守治疗者:伤后 9–11 周列「游泳和水中轻轻牵伸;治疗师可能转水疗」。未给统一组数次数。以主刀医师或康复师给的方案为准。
这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行, 不要参照其他术式的剂量自行套用。
出现这些就停止
- ▸伤口处疼痛、发红、渗液(立即停止并就医,可能感染)
- ▸踝关节疼痛
- ▸做完后肿胀加重
什么情况不该做
- ✕**伤口未完全愈合绝对不能下水**——泳池水有细菌,开放伤口有感染风险
- ✕未经术者同意不要自行开始
- ✕不要在无人看护的情况下独自在深水区活动
- ✕水中不要做剧烈弹跳、跳跃
- ✕水温过冷会加重僵硬,过热的浴缸式浸泡不适合早期
来源
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Ankle Achilles Repair Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Ankle Ligament Reconstruction Post-Operative Guidelines 2023.
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust (Addenbrooke’s). Achilles tendon rupture: management and rehabilitation 2026.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Ankle Achilles Repair Early Weight Bearing Post-Operative Guidelines 2023.