核心稳定训练
又名:核心训练 · Core Stability · 深层腹部 · 平板支撑 · Pallof press · 骨盆控制

从仰卧收腹、骨盆前后倾开始,进阶到死虫式、膝支撑平板、标准平板、侧平板,再到站姿 Pallof press 抵抗旋转。全程正常呼吸、不要憋气;姿势垮了就停,平板不是越久越好。
示意图仅帮助理解姿势,不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。
目的
训练躯干深层的稳定肌肉,让它们在四肢活动时把躯干「锁住」。下肢术后核心常常被忽略,但走路、上下楼、从椅子上站起来,都需要躯干先稳住。核心不稳的人,膝盖和腰就会替它挨打。
做法
- 1收腹(腹式呼吸 + 肚脐内收):躺或站,轻轻把下腹收紧,不要憋气
- 2骨盆前后倾:仰卧屈膝,慢慢把骨盆前倾、再后倾
- 3死虫式:仰卧,四肢抬起,对侧手脚慢慢伸出再收回
- 4平板支撑:从膝支撑开始,再到标准平板、侧平板
- 5Pallof press:站姿侧对弹力带,双手把弹力带往前推、抵抗旋转
- 6四点跪收腹:跪姿撑地,只动上肢、保持骨盆不动
- 7鸟狗:对侧手脚同时伸出
- 8全程正常呼吸,不要憋气
- 9从静态 → 动态;从膝支撑 → 标准 → 加扰动
剂量
文献未给出统一剂量。美国 HSS 多处写核心内容:髋镜写「仰卧踏步(只动上肢)、Pallof press、膝支撑改良平板和侧平板」;PAO 写「深层腹部从钩卧到四点跪到站(骨盆前后倾、屈膝外摆、四点跪收腹仅上肢鸟狗、Pallof);改良平板和侧平板」「动态平板前/侧到 30 秒」;多韧带重建写「髋核心动力链」。其中 PAO/髋镜的「动态平板 30 秒」是少数给出具体数字的。以主刀医师或康复师给的方案为准。
这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行, 不要参照其他术式的剂量自行套用。
出现这些就停止
- ▸做动作时腰痛
- ▸手术部位疼痛
- ▸憋气或头晕
- ▸腹股沟出现疼痛或鼓包(可能疝,就医)
什么情况不该做
- ✕**脊柱术后不要做核心训练**——须遵脊柱路径的限制
- ✕**腹部手术后早期慎做**
- ✕**不要在疼痛中做**
- ✕**不要憋气**——憋气会大幅升高腹压和血压
- ✕平板支撑不是越久越好,姿势垮了就该停
来源
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Hip Arthroscopy Labral Repair | Debridement Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Hip Periacetabular Osteotomy Post-Operative Guideline 2024.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Hip Open Gluteus Medius Repair Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Knee Multiligament Reconstruction: ACL, PCL, and LCL Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Knee Patellar Tendon | Quadriceps Tendon Repair Post-Operative Guidelines 2023.