膝关节主动活动度练习
又名：膝关节活动度 · Knee AROM · 屈膝伸膝练习 · 垂腿 / 坐位屈膝 · 膝活动操
坐在床边或椅子上让小腿自然垂下，靠重力屈膝；好腿搭在患腿上轻轻往下压做主动辅助屈；仰卧做足跟滑动；再用足跟下垫毛巾卷的方式让膝盖被动落直。幅度必须听术者——不同术式的弯曲上限差很远。
示意图仅帮助理解姿势，不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。
动作演示（自动循环、默认静音）。
视频只展示动作模式，不是处方。幅度、次数、是否适合你，以你的康复师方案为准。
仰卧，脚跟在垫上向臀部滑。不能坐到床边的时候用这个。
走哪一种，以你的康复师书面安排为准。
目的
用自己的肌肉力量把膝盖弯起来、伸直。术后最容易丢两个东西——伸直和弯曲到 90° 以上。伸不直会跛行、上下楼困难；弯不到 100° 以上坐不进车里、骑不了车、蹲不下。主动活动比被动掰更安全，因为肌肉自己控制着幅度。
做法
- 1坐位屈膝：坐在床边或椅子上，让小腿自然垂下，靠重力帮膝盖往下弯
- 2坐位主动辅助屈：好腿搭在患腿上，用好腿轻轻往下压，帮患膝多弯一点
- 3垂腿进阶：屈曲角度变大后，可以坐着主动屈、再主动伸直
- 4足跟滑动：仰卧，脚在床上往臀部方向滑，让膝盖主动弯
- 5被动伸（配合做）：仰卧，足跟下垫高（毛巾卷或枕头），让膝盖靠重力自然落直
- 6量角度：可以用手机角度计 App 辅助记录，看到进步就有动力
- 7一次练几分钟，一天 3–4 次，比一次练很久更好
什么情况不该做
- ✕半月板修复术后、韧带修复术后，弯曲幅度有严格上限——HSS 原文对每类手术都写了具体度数（如半月板修复 0–45°、髌腱修复 0–3 周 0–45°）。不要超过术者给的度数
- ✕不要让别人硬掰——强行压膝会损伤修复的组织，还可能造成关节骨化
- ✕胫骨结节移位、截骨术后早期屈曲限制在 90°（HSS 原文）
- ✕支具锁定期间不要为了练角度擅自开锁
- ✕骨折未愈合时不要做超过术者允许范围的活动
强度与频次
文献未给出统一的强度与频次。
美国 HSS 各膝路径普遍写「坐位主动 / 主动-助力活动度」「足跟滑动」「足跟下垫毛巾卷做被动伸膝，幅度听术者」；
中国 TKA/髋膝置换 ERAS 共识写分阶段康复计划并要求术后早期开始功能锻炼。
各国都未给统一组数次数，且明确要求幅度听主刀。以主刀医师或康复师给的方案为准。
这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行， 不要参照其他术式的强度与频次自行套用。
出现这些就停止
- ⚠活动时膝关节疼痛
- ⚠弯曲时出现卡住、交锁（立即停止并就医）
- ⚠练完肿胀明显加重且第二天不缓解
- ⚠活动度持续倒退（可能提示粘连或关节内问题，需复诊）