膝关节主动活动度练习

又名：膝关节活动度 · Knee AROM · 屈膝伸膝练习 · 垂腿 / 坐位屈膝 · 膝活动操

膝关节主动活动度练习示意图

坐在床边或椅子上让小腿自然垂下，靠重力屈膝；好腿搭在患腿上轻轻往下压做主动辅助屈；仰卧做足跟滑动；再用足跟下垫毛巾卷的方式让膝盖被动落直。幅度必须听术者——不同术式的弯曲上限差很远。

示意图仅帮助理解姿势，不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。

目的

用自己的肌肉力量把膝盖弯起来、伸直。术后最容易丢两个东西——伸直和弯曲到 90° 以上。伸不直会跛行、上下楼困难；弯不到 100° 以上坐不进车里、骑不了车、蹲不下。主动活动比被动掰更安全，因为肌肉自己控制着幅度。

做法

  1. 1坐位屈膝：坐在床边或椅子上，让小腿自然垂下，靠重力帮膝盖往下弯
  2. 2坐位主动辅助屈：好腿搭在患腿上，用好腿轻轻往下压，帮患膝多弯一点
  3. 3垂腿进阶：屈曲角度变大后，可以坐着主动屈、再主动伸直
  4. 4足跟滑动：仰卧，脚在床上往臀部方向滑，让膝盖主动弯
  5. 5被动伸（配合做）：仰卧，足跟下垫高（毛巾卷或枕头），让膝盖靠重力自然落直
  6. 6量角度：可以用手机角度计 App 辅助记录，看到进步就有动力
  7. 7一次练几分钟，一天 3–4 次，比一次练很久更好

剂量

文献未给出统一剂量。美国 HSS 各膝路径普遍写「坐位主动 / 主动-助力活动度」「足跟滑动」「足跟下垫毛巾卷做被动伸膝，幅度听术者」；中国 TKA/髋膝置换 ERAS 共识写分阶段康复计划并要求术后早期开始功能锻炼。各国都未给统一组数次数，且明确要求幅度听主刀。以主刀医师或康复师给的方案为准。

这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行， 不要参照其他术式的剂量自行套用。

出现这些就停止

什么情况不该做

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