修复处过早牵拉
停止扳肘，联系康复师 / 术者美国 HSS 第 1 期 No PROM by clinician；第 3 期满 6 周才被动。
- ▸为凑伸直去被动扳
- ▸撑地后内侧止点剧痛
肘关节
肘内侧屈肌–旋前肌群修复术
又名：Flexor-Pronator Repair · 屈肌旋前肌止点修复 · 高尔夫肘手术修复 · Medial epicondyle tendon repair
肘内侧屈肌–旋前肌群修复术后的康复（俗称高尔夫球肘的手术修复）。这组肌肉从肘内侧长出来控制手腕屈曲和小臂旋转，缝回去之后最怕早用力。 前 2 周肘固定在屈 90°，主动活动不要超过 90°；伸肘要保护到大约 15°，具体角度听主刀。 前 2 周治疗师不要给你做被动活动。 3–4 周不要做抗阻的屈肘和抗阻手腕训练；支具大约 3–6 周听主刀撤。 5–8 周仍然：6 周前不做被动，8 周前不做抗阻屈肘，这一期全程不做抗阻手腕训练。 这一期可以开始的是：满 6 周后按需做低负荷、长时间的伸肘牵拉、肩肘等张训练和上肢功率车。 闭链动作要满 10 周才开始；9–12 周不要做引起疼痛的练习。 13 周以后做增强式必须无痛，17 周以后同样是这个准则。
证据与出处
Level B来源 1 份末次核对 2026-09-19
现在做什么
术后 0–2 周
可以做
- ✓后侧肘支具、吊带和/或腕支具，肘固定在屈曲 90°，听术者
- ✓肘主动，不超过规定角度；腕主动轻柔
- ✓肩胛骨等长；冷疗、加压、抬高消肿
不要做
- ✕肘活动超过 90°
- ✕治疗师被动活动
- ✕不按术者保护伸肘到大约 15° 以外
出现这些就停
- ·为凑伸直去扳肘
剂量与进阶请以主刀医师、康复师的书面方案为准
先选你所在的阶段
01术后 0–2 周
02术后 3–4 周
03术后 5–8 周
目标
- ·无痛活动度
可以做
- ✓腕肘主动；满 6 周需要时低负荷长时间伸肘牵拉
- ✓肩胛骨稳定；肩等长；满 6 周肩肘等张；抓握；满 6 周上肢功率车
不要做
- ✕满 6 周前治疗师被动
- ✕满 8 周前抗阻屈肘
- ✕抗阻腕
- ✕疼痛的练习；闭链
出现这些就停止
- · 撑墙、俯卧撑、平板撑提前做
复诊：无痛活动度。
04术后 9–12 周
目标
- ·上肢肌力 5/5
可以做
- ✓肩肘等张进阶；肩 0° / 45° 外展位内外旋力量
- ✓腕和前臂等长；PNF；满 10 周离心；满 10 周闭链从墙到桌到地
- ✓上肢功率车
不要做
- ✕疼痛的练习
- ✕满 10 周前闭链
出现这些就停止
- · 撑地后内侧止点痛
复诊：休息和训练都无痛；上肢手法肌力都 5/5。
05术后 13–16 周
目标
- ·为专项做准备
可以做
- ✓肩 90° 外展位内外旋力量；腕前臂等长、等张、本体感觉
- ✓闭链进阶；耐力墙击
- ✓增强式按表：双手胸前传 / 过头传大约第 12 周；双手砍大约第 13 周；单手 0° 内旋大约第 13 周；离心接大约第 14 周；单手 90/90 内旋大约第 14 周
不要做
- ✕疼痛的增强式
出现这些就停止
- · 传接后内侧痛加重
复诊：增强式和闭链无痛。
红旗症状
出现以下任何一项，立即停止训练并联系医师，必要时急诊。
- ▸伤口渗液、红肿、发热——立即联系手术团队
- ▸手麻进行性加重——联系手术团队
「红旗」不是本站发明的吓人词。骨科和物理治疗文献用英语 red flag标记一类必须马上就医、不能当成正常术后反应的危险信号。日文写レッドフラッグ，中文文献译成红旗征 / 红旗症状。
本页内容的来源、边界与对照1 问对照 · 4 项未覆盖 · 1 份来源 · 1 处有分歧 · 点开查看
相关路径（不是同一条路，请按你实际接受的治疗点进去）
- 肘内侧痛 / 高尔夫球肘（保守治疗）
保守页按激惹、没有「肘不超过 90°」。本页是止点缝回去。不要把离心屈腕套到刚修复的止点。
- 肘外侧肌腱修复术
外侧页第 1 期吊带舒适用、腕支具，没有「肘不超过 90°」。本页保护内侧止点。不要折中。
- 肘内侧副韧带重建术（肘 MCL）
MCL 页保护的是韧带外翻稳定，有单独支具角度表。本页是屈肌–旋前肌肌腱止点。不要混。
- 肱二头肌远端修复术
远端页 0–6 周禁止主动屈肘 / 旋后。不是内侧止点。
- 尺神经前置术
尺神经前置保护神经滑动。不是肌腱止点修复。
- 鹰嘴骨折切开复位内固定
鹰嘴页满 6 周前不要主动伸肘。方向不同。
- 屈肌腱修复术（手指掌侧）
手指掌侧屈肌腱是英国 OUH Manchester Short Regime，全天支具 5–6 周。本页是肘内侧止点、HSS。人体图不要点错。
边界与证据说明
住院：该指南未给出住院天数。以所在医院书面安排为准。
美国：HSS Rehabilitation《ELBOW FLEXOR-PRONATOR REPAIR POST-OPERATIVE GUIDELINE》（Level B，9 页）。 公开方案目录。版权页 Copyright © 2021–2024；Created 12/2021，Revised 6/2024。原文：Progression is both criteria-based and patient specific。FOLLOW SURGEON MODIFICATIONS AS PRESCRIBED。 六期：术后第 1 期（第 0–2 周） → 术后第 2 期（第 3–4 周） → 术后第 3 期（第 5–8 周） → 术后第 4 期（第 9–12 周） → 术后第 5 期（第 13–16 周） → 术后第 6 期（第 17 周）+。 贯穿：第 1 期 Immobilization in 90° flexion；No elbow ROM beyond 90°；Protected elbow extension to 15° per surgeon；No PROM by clinician。第 3 期 No PROM until 6 weeks；No resistive elbow until week 8；No resistive wrist；Avoid closed chain。第 4 期闭链满 10 周。 日本、中国：没有找到相关指南。 现库没有肘部训练页。各阶段 `training` 为空。
缩略语速查（本页用到的医学术语）
- ROM＝关节活动度（关节能活动的角度范围）
- PROM＝被动活动度（靠外力（治疗师/另一只手/器械）动出来的角度）
- MCL＝内侧副韧带
各阶段依据（6 个阶段，原文标注）
- 01术后 0–2 周 · 美国 HSS 术后第 1 期（第 0–2 周）。肘固定屈 90°，主动不超过 90°
- 02术后 3–4 周 · 美国 HSS 术后第 2 期（第 3–4 周）。不要抗阻，治疗师仍不要被动
- 03术后 5–8 周 · 美国 HSS 术后第 3 期（第 5–8 周）。满 6 周治疗师才被动；满 8 周才抗阻屈肘
- 04术后 9–12 周 · 美国 HSS 术后第 4 期（第 9–12 周）。闭链满 10 周
- 05术后 13–16 周 · 美国 HSS 术后第 5 期（第 13–16 周）。增强式按周次表
- 06术后 17 周以后 · 美国 HSS 术后第 6 期（第 17 周）+。专项计划听术者
指南怎么说（1 问并列原文，不做融合）
差异通常来自证据等级、术式范围或医疗体系。点开每一问看原文。
内侧屈肌–旋前肌和外侧肌腱能不能用同一张表？
有分歧本站取更保守：以术者写明的止点走对应那一页，不要折中。
🇺🇸 Hospital for Special Surgery (HSS) RehabilitationLB
（Level B）
第 1 期肘固定屈 90°、主动不超过 90°；治疗师不要被动；抗阻屈肘满 8 周；闭链满 10 周。
🇺🇸 Hospital for Special Surgery (HSS) RehabilitationLB
（Level B）
第 1 期吊带舒适用最多两周；患者自己可做轻柔被动 / 主动助力；没有「肘不超过 90°」。
来源之间存在差异。
本站取更保守的一档：以术者写明的止点走对应那一页，不要折中。。理由：内外侧肌腱承受的牵拉方向相反。
红旗分类清单（1 类，均挂来源）
未出现在某份指南里的条目，不代表该国认为不重要，只代表该来源没写。 出现任何一项请立即就医，不要自行判断「是不是手术正常反应」。
本页未覆盖（4 项如实列出，不以其他内容填充）
- · 日本、中国无屈肌–旋前肌修复术后 PT 专章。没有找到相关指南
- · 住院天数、开车、工作 —— 未写
- · 训练组数×次数 —— 未给。各阶段 training 为空
- · 回场成绩门槛 —— 未给具体数字
来源文献（1 份，均可回溯）
- [1]Level B美国
Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Elbow Flexor-Pronator Repair Post-Operative Guideline 2024.
注：版权页 2021–2024。Created 12/2021，Revised 6/2024。六期：0–2 / 3–4 / 5–8 / 9–12 / 13–16 / 17+。第 1 期肘固定屈 90°、主动不超过 90°；治疗师不要被动；抗阻屈肘满 8 周；闭链满 10 周。不是外侧肌腱，不是肘 MCL。