肘关节牵伸
又名:肘关节牵伸 · Elbow Stretch · 伸肘牵拉 · 低负荷长时间牵伸

手臂放桌上自然伸直,在手腕处加一点点重量(或用手轻压),保持 10–20 分钟的轻负荷长时间牵拉;也可以轻压 20–30 秒重复几次。千万不要让人硬掰你的手肘——那是造成永久僵硬的常见原因。
示意图仅帮助理解姿势,不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。
目的
把肘关节拉到能完全伸直。肘术后最容易丢的就是伸直角度,而伸不直会直接影响拿东西、撑手、提物。低负荷、长时间的牵拉比用力猛压更有效也更安全——这是康复里的一个基本共识。
做法
- 1坐姿或站姿,手臂放松
- 2把前臂放在桌面上,手掌朝上,让肘自然伸直
- 3用手腕或书本在前臂远端加一点点重量(轻负荷),保持较长时间(10–20 分钟)
- 4或者用手轻轻往下压,保持 20–30 秒后放松,重复几次
- 5牵拉时应该是「绷紧但不疼」的
- 6一天可以多次,宁可每次时间短一些、次数多一些
- 7进展比一次拉很久更安全
剂量
文献未给出统一剂量。美国 HSS 肘屈肌–旋前肌修复术写「满 6 周需要时低负荷长时间伸肘牵拉」;肘关节稳定骨折/脱位路径写「继续主动/助力/被动和牵伸;静态渐进支具可用到 1 年来把活动度做满」;鹰嘴骨折写「活动度不够就继续练,每天至少 3–4 次」。未给统一组数次数。以主刀医师或康复师给的方案为准。
这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行, 不要参照其他术式的剂量自行套用。
出现这些就停止
- ▸牵伸时肘部疼痛(尤其后侧或骨折处)
- ▸做完后肿胀持续到第二天不缓解
- ▸牵伸后肘反而更僵(说明负荷过大)
什么情况不该做
- ✕**千万不要让人硬掰肘**——强行被动压肘是造成肘关节骨化性肌炎、永久僵硬的常见原因。原文强调「低负荷」和「长时间」
- ✕**须满 6 周才做**(肘屈肌–旋前肌修复术的规定)
- ✕不要在急性肿胀期做长时间牵拉
- ✕鹰嘴骨折术后须在支具设定的活动范围内做
- ✕出现交锁、卡住感时立即停止并就医
来源
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Elbow Flexor-Pronator Repair Post-Operative Guideline 2024.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Elbow Fractures and Simple Dislocations Non-Operative Guidelines 2019.
- Kevin M. Roth, MD / Palo Alto Medical Foundation (Sutter Health). Olecranon Fracture ORIF Rehabilitation Protocol 2018.