肘关节主动活动度
又名:肘关节活动度 · Elbow AROM · 屈伸肘练习 · 前臂旋转

缓慢把肘弯到最大、再缓慢伸直,各停 2 秒;手肘贴身体屈 90° 做手心朝上翻过来(旋前旋后)。骨伤术后原文要求每天至少 3–4 次。千万不要硬掰——强行掰肘是造成肘永久僵硬的常见原因。
示意图仅帮助理解姿势,不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。
目的
让肘关节在「弯」和「直」两个方向,以及前臂的旋转上重新动起来。肘关节最容易丢的是伸直(很多人术后弯得了但伸不直),而这个角度直接决定能不能正常拿东西、撑手。肘部手术、骨折、脱位后都要尽早练,但必须在术者允许的范围内。
做法
- 1坐姿,手臂放松
- 2屈伸:缓慢把肘弯到最大、再缓慢伸直,各停 2 秒
- 3前臂旋转:手肘贴住身体屈 90°,手掌朝上(旋后)再翻朝下(旋前)
- 4动作缓慢、在允许的范围内做,不要猛拉到疼
- 5骨伤术后通常一天要练 3–4 次(原文强调「至少每天 3–4 次」)
- 6用另一只手在活动末端轻轻帮扶可以,但不要硬掰
- 7肩、腕、手指也要同时动,因为上肢是一条链
剂量
文献未给出统一剂量。美国 HSS 鹰嘴骨折单写「在家活动度训练,原文强调至少每天 3–4 次」;肘关节稳定骨折/脱位路径写「医生允许时在稳定范围内轻柔肘 / 前臂主动」;肱二头肌远端修复术写「伸肘活动度大约每周加 10°,或按术者」;肘 MCL 重建术写「肘主动,不超过规定角度」。未给统一组数次数。以主刀医师或康复师给的方案为准。
这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行, 不要参照其他术式的剂量自行套用。
出现这些就停止
- ▸活动时骨折处或修复处疼痛
- ▸做完后肿胀持续到第二天不缓解
- ▸肘关节出现突然的「卡住」或交锁感(须就医)
什么情况不该做
- ✕**不要自己硬掰或让别人硬压**——肘部术后最常见的并发症就是被强行掰出来的骨化性肌炎,反而让肘永久伸不直
- ✕**必须严格在术者给的范围内做**——屈肌–旋前肌修复术写「肘主动,不超过规定角度」
- ✕鹰嘴骨折术后须戴着铰链支具、只在活动度训练时开锁(设定 0°–90°)
- ✕后侧肘支具期(屈肘 90°、前臂中立)不要自行摘除
- ✕不要做被动的大幅度牵伸,除非治疗师明确安排
来源
- Kevin M. Roth, MD / Palo Alto Medical Foundation (Sutter Health). Olecranon Fracture ORIF Rehabilitation Protocol 2018.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Elbow Scope Loose Body / Posterior Bone Spur Decompression Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Elbow Distal Biceps Repair Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Elbow Fractures and Simple Dislocations Non-Operative Guidelines 2019.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Elbow Flexor-Pronator Repair Post-Operative Guideline 2024.