伤口感染
紧急就医牛津本院电话不写进给全国读者看的清单。打所在医院手外科或急诊。
- ▸黄绿色液体 / 脓
- ▸伤口剧痛
- ▸更红或更热
- ▸整个人不舒服或发热
腕与手
屈肌腱修复术（手指掌侧）
又名：屈指肌腱缝合 · flexor tendon repair · Manchester Short Regime · 掌侧屈肌腱 · zone 2 flexor
手指掌侧的屈肌腱（把手指弯下去的那根）缝好之后的康复。缝线很细，早期最怕自己用力把手指伸直，那会把刚缝好的肌腱崩开。 支具要全天戴着，包括睡觉，戴满 5–6 周。 前 5 周：伤指除了治疗师给的那几项练习，不做任何别的事。 绝对不要用另一只手或任何外力去把伤指扳直。 不要未经治疗师允许自己摘支具。 不要从支具或胳膊上挂东西、提东西；不要让热源去烤支具（受热会软、支撑就失效了）。 5–8 周：按治疗师说的慢慢撤支具，通常夜里或容易磕着时继续戴到 6 周。这期间手指和腕可以做主动全范围活动，开始用伤手做轻的日常（扣扣子、端满杯）。 但不要把手指和腕完全往后扳，要等到术后 8 周。 开车至少等到 8 周。 搬很重、死死抓紧、木工等体力活，都要等到 12 周。 练习时握拳只用最大力量的一半，别用全力。 手尽量抬高消肿；继续做疤痕护理。 不要接触性运动或木工类重活，也要等到 12 周。
证据与出处
Level D来源 1 份末次核对 2026-09-19
现在做什么
术后 0–5 周（支具全天，每小时 4 项）
可以做
- ✓支具全天戴着，包括睡觉
- ✓手尽量抬高，需要时用支撑
- ✓只做治疗师给的那几项，按给的频率（Exercises 段）
- ✓健侧帮伤指尽量往下弯；可以推指尖碰到掌心，单上写 without harming the repair。其他手指也做（第 1 项）
- ✓五指慢慢握拳，只用最大力量的 50%（第 2 项）
- ✓伤指在掌指关节处完全往前屈，再慢慢把指尖伸直到去碰图上的棒棒糖棍（第 3 项）
下面还有 2 条
不要做
- ✕用伤指做练习以外的任何事
- ✕用另一只手或任何外力去把伤指扳直
- ✕未经治疗师允许自行取下支具
- ✕开车或骑自行车（Driving 段：戴着开、拆了开都会显著增加肌腱再断风险；至少 8 周）
- ✕从支具或胳膊上挂东西、提东西
- ✕把手长时间垂在身侧（会肿）
下面还有 2 条
出现这些就停
- ·支具磨得难受——找手疗重塑或改，不要自己剪
- ·敷料湿了、伤口看起来不对——打预约卡上的手疗电话（外地读者打所在医院手外科，不要拨牛津电话）
剂量与进阶请以主刀医师、康复师的书面方案为准
先选你所在的阶段
01术后 0–5 周（支具全天，每小时 4 项）
目标
- ·保护刚缝上的肌腱，不让它再断
- ·在支具里做指定的轻柔活动，减少肌腱粘在疤上
- ·伤口干燥，手抬高消肿
可以做
- ✓支具全天戴着，包括睡觉
- ✓手尽量抬高，需要时用支撑
- ✓只做治疗师给的那几项，按给的频率（Exercises 段）
- ✓健侧帮伤指尽量往下弯；可以推指尖碰到掌心，单上写 without harming the repair。其他手指也做（第 1 项）
- ✓五指慢慢握拳，只用最大力量的 50%（第 2 项）
- ✓伤指在掌指关节处完全往前屈，再慢慢把指尖伸直到去碰图上的棒棒糖棍（第 3 项）
- ✓松开腕带后，腕慢慢往前屈，再回到起点（第 4 项）
- ✓频率：前 5 周每小时做这一套
不要做
- ✕用伤指做练习以外的任何事
- ✕用另一只手或任何外力去把伤指扳直
- ✕未经治疗师允许自行取下支具
- ✕开车或骑自行车（Driving 段：戴着开、拆了开都会显著增加肌腱再断风险；至少 8 周）
- ✕从支具或胳膊上挂东西、提东西
- ✕把手长时间垂在身侧（会肿）
- ✕让热源去烤热塑支具（遇热会软）
- ✕练得比给的次数更多——单上写太多会引起炎症、多余疤、修复反而没那么结实
出现这些就停止
- · 支具磨得难受——找手疗重塑或改，不要自己剪
- · 敷料湿了、伤口看起来不对——打预约卡上的手疗电话（外地读者打所在医院手外科，不要拨牛津电话）
复诊：5 周时治疗师会教怎么慢慢撤支具。 不要把「满 5 周」理解成可以自己把支具扔了去干活。
02术后 5–8 周（撤支具，轻活，还不要往后扳满）
目标
- ·在治疗师指导下把全天支具减掉
- ·开始用伤手做轻的日常，仍保护缝线
可以做
- ✓5 周：按治疗师说的慢慢撤；通常夜里或容易磕着时继续戴到 6 周
- ✓6 周：单上写肌腱已经够力，可以全部丢掉原来那副支具；治疗师可能另做一副帮你把活动度找回来
- ✓手指和腕可以主动全范围活动
- ✓轻功能：扣扣子、端满杯
- ✓疤继续按摩；已给的硅酮凝胶或弹性体继续用
不要做
- ✕把手指和腕完全往后扳，直到术后 8 周
- ✕开车——要到至少 8 周
- ✕搬很重、死死抓紧——要到 12 周
- ✕接触性运动、木工类重活——要到 12 周
出现这些就停止
- · 撤支具后伤指突然不能主动弯、或弯的时候剧痛——当天联系手疗，不要加码
复诊：8 周可以增加用手、可以恢复开车。 肌腱要到 12 周才够强承受很重和死死抓紧。具体工种跟治疗师谈，单上写 every injury and person is individual。
红旗症状
出现以下任何一项，立即停止训练并联系医师，必要时急诊。
- ▸伤口流脓、剧痛、更红更热、发热——立即就医（患者单 Infection 列表）
- ▸伤指突然不能主动弯、或弯的时候出现空弹——当天联系手疗，按再断裂处理，不要加码
「红旗」不是本站发明的吓人词。骨科和物理治疗文献用英语 red flag标记一类必须马上就医、不能当成正常术后反应的危险信号。日文写レッドフラッグ，中文文献译成红旗征 / 红旗症状。
本页内容的来源、边界与对照3 问对照 · 8 项未覆盖 · 1 份来源 · 点开查看
相关路径（不是同一条路，请按你实际接受的治疗点进去）
- 腕管松解术
腕管是松神经，不是把屈肌腱缝回去。腕管页没有 5–6 周全天支具，也不要拿腕管的「当天就开始手指操」来拆这页的支具。
- 锤状指（保守治疗）
锤状指管的是 DIP 伸肌腱、伸直位支具 6–8 周。本页是掌侧屈肌腱、弯手指。禁区相反。
- 桡骨远端骨折内固定
腕钢板不是屈肌腱。不要用 HSS 腕部第 1 期轻柔腕主动来改这页的「不要用另一只手强扳伸直」。
- 肘内侧屈肌–旋前肌群修复术
那是肘内侧止点，HSS 肩肘路径。不是手指掌侧屈肌腱。人体图不要点错。
- 大多角骨切除 / 拇腕掌关节成形术
梯形切除是拿掉拇指根那块骨头，不是把屈肌腱缝回去。不要用本页每小时 4 项去套那页，也不要用那页的剪刀式对捏来拆本页支具。
边界与证据说明
住院：患者单未给出住院天数。缝合常在日间或短住完成。以所在医院书面安排为准。
英国：Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust《Flexor Tendon Repair – Manchester Short Regime》（Level D，8 页）。 OMI 112580，2026-03，Review 2029-03。作者 Kelvin Tse、James Williams。 公开 PDF `ouh.nhs.uk/media/td3evnuh/112580flexor.pdf`。页脚写原文经 University Hospitals Coventry & Warwickshire NHS Foundation Trust 手疗科授权。 身份：You have had an injury to one or more tendons in the palm of your hand that bend your finger(s)。不是拇指、不是伸肌腱。 愈合：大约 12 周肌腱才够强，能回到正常功能。 支具：24 hours a day for the first five to six weeks；5 周开始在治疗师指导下慢慢撤；到 6 周通常可以全部丢掉。 前 5 周每小时 4 项：健侧帮伤指尽量弯（指尖可以碰到掌心）、五指用最大力量的 50% 慢慢握拳、掌指关节全屈后慢慢伸指尖去碰棒棒糖棍、松开腕带后腕慢慢前屈再回到起点。 开车：戴支具不要开，拆了支具去开也会显著增加肌腱再断的风险；至少术后 8 周。 6 周后可以主动全范围活动手指和腕，但不要把手指和腕完全往后扳，直到术后 8 周。 轻活（扣扣子、端满杯）从 6 周档开始写。木工、搬很重、接触性运动写 after 12 weeks。 日本、中国、美国 HSS：卫健委 12 附件、JSPT 第 10 章腕手是陈述（statement，未形成正式推荐）没有周次剂量、HSS 公开方案目录 85 份目录文件名无 flexor tendon。无锡九院回顾性队列（PMC，比较术后 ≤48 小时 vs 更晚开始康复）不是患者单，本页不引用。 现库没有手部屈肌腱示意图。各阶段 `training` 为空，不拿锤状指或肘内侧修复的动作充数。
各阶段依据（3 个阶段，原文标注）
- 01术后 0–5 周（支具全天，每小时 4 项） · 英国 OUH 曼彻斯特短程方案。支具 24 小时戴 5–6 周；前 2 周需每小时完成一组练习
- 02术后 5–8 周（撤支具，轻活，还不要往后扳满） · 英国 OUH 第 5–6 周段 + 功能与复工。8 周才允许开车、才允许把手指和腕完全往后扳
- 03术后 8–12 周（开车可以，重活还不行） · 英国 OUH 第 8 周段 + 通用示例
指南怎么说（3 问并列原文，不做融合）
差异通常来自证据等级、术式范围或医疗体系。点开每一问看原文。
这页是手指屈肌腱，还是拇指、伸肌腱、腕管、肘内侧？
🇬🇧 Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust / 原文经 University Hospitals Coventry & Warwickshire NHS Foundation Trust 手疗科授权LD
（Level D）
文首：tendons in the palm of your hand that bend your finger(s)。 全文没有 FPL、没有 extensor、没有 carpal tunnel release、没有 flexor-pronator origin。
锤状指是 DIP 伸肌腱保守支具。腕管是松神经。肘内侧屈肌–旋前肌是另一页。 King’s College 同目录有伸肌腱分周单和拇指伸肌腱分区单，不是本页，不混进阶段卡。
支具戴多久？什么时候可以往后扳满、开车、搬重？
🇬🇧 Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust / 原文经 University Hospitals Coventry & Warwickshire NHS Foundation Trust 手疗科授权LD
（Level D）
全天 5–6 周；5 周开始撤，6 周通常全部丢掉。 不要把手指和腕完全往后扳，直到 8 周。 开车至少 8 周。 很重、死死抓紧、接触性运动、木工：12 周。
不要把「6 周丢掉支具」读成「6 周可以搬重」。单上写 12 周才够强。
日本、中国、美国有没有手指屈肌腱术后的康复方案？
🇬🇧 Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust / 原文经 University Hospitals Coventry & Warwickshire NHS Foundation Trust 手疗科授权LD
英国一家医院的患者单，不回答日中美有无文件。
已检索卫健委 12 附件、JSPT 第 10 章、HSS 公开方案目录 85 份。日、中、美学会/HSS 是没有找到相关指南。 无锡九院论文比的是「第一次康复哪天开始」，不是这份 Manchester Short Regime，不拿来改 5–6 周支具。
红旗分类清单（1 类，均挂来源）
未出现在某份指南里的条目，不代表该国认为不重要，只代表该来源没写。 出现任何一项请立即就医，不要自行判断「是不是手术正常反应」。
本页未覆盖（8 项如实列出，不以其他内容填充）
- · 日本无手指屈肌腱术后 PT 专章 —— JSPT 第 10 章是陈述（statement，未形成正式推荐），没有周次剂量。没有找到相关指南
- · 中国无该部位卫健委路径。无锡九院队列不是患者单，不引用
- · 美国 HSS 公开方案目录 85 份目录文件名无 flexor tendon
- · 本页不是拇指 FPL、不是伸肌腱、不是腕管、不是肘内侧屈肌–旋前肌
- · 住院天数、第一次手疗日 —— 未写
- · 5 周之后的加项训练只写 therapist will advise，没有组数。不编
- · 现库无屈肌腱示意图。training 为空
- · 分区单上没拆表，本页不按 zone 编不同康复方案
来源文献（1 份，均可回溯）
- [1]Level D英国
Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust / 原文经 University Hospitals Coventry & Warwickshire NHS Foundation Trust 手疗科授权. Flexor Tendon Repair – Manchester Short Regime 2026.
注：NHS 教学医院患者单，OMI 112580，2026-03，Review 2029-03。作者 Kelvin Tse、James Williams。手指屈肌腱（掌侧屈指），不是拇指 FPL、不是伸肌腱。支具全天 5–6 周；前 5 周每小时 4 项点名训练；8 周开车；12 周重活/接触性运动。抓取日 2026-09-19。