手指肌腱滑动练习
又名:手指肌腱滑动 · Tendon Gliding · 肌腱滑动序列 · 手指序列操 · 肌腱固定练习

五个姿势按顺序做,每个停 2–3 秒:① 完全伸直 ② 钩拳(指间弯、掌指直)③ duck(掌指和近端指间弯、远端指间直)④ 直拳 ⑤ 全握拳。屈肌腱术后每小时 1 遍,握拳只用一半力量。
示意图仅帮助理解姿势,不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。
目的
让手指的屈肌腱在腱鞘里顺畅地来回滑动。手指能弯能直靠的是「肌腱像绳子一样在套子里拉动」,术后或长期固定后这层滑动容易变涩、粘连,手就会僵、握不住。这套序列用五个不同姿势把肌腱拉过不同位置,是手部术后最基础也最重要的练习,几乎所有手部手术都从它开始。
做法
- 1五个姿势按顺序做,每个姿势停 2–3 秒:
- 2① 完全伸直:五指伸平张开
- 3② 钩拳(hook):掌指关节伸直,指间关节弯成钩状
- 4③ duck:掌指关节和近端指间关节弯、远端指间关节伸直
- 5④ 直拳:掌指关节和近端指间关节弯约 90°,远端指间关节伸直
- 6⑤ 全握拳:所有关节都弯,指尖握进掌心
- 7先从小幅度开始,不要求一次做到位,感觉有牵拉感就够
- 8健侧手可以帮助伤侧手指完成动作
- 9屈肌腱术后通常每小时做 1 遍(按所在医院书面为准)
剂量
文献未给出统一剂量。英国牛津医院屈肌腱修复术后单规定「术后 0–5 周支具全天佩戴,每小时做 4 项练习」;牛津腕管松解单要求「术后当天就开始手指序列和指尖操,每小时 10 次」;剑桥腕管单点名拇指拉开、指尖对指尖、腕屈伸各「维持 5 秒、共 5 次、每天 4 遍」。不同术式剂量不同,以主刀医师或康复师给的方案为准。
这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行, 不要参照其他术式的剂量自行套用。
出现这些就停止
- ▸练习时修复处出现撕裂感或突然的弹响(立即停止并联系医生——可能提示肌腱断裂)
- ▸疼痛明显加重
- ▸手指肿胀明显加重
什么情况不该做
- ✕**屈肌腱修复术后不要自己用力握拳**——牛津单要求五指握拳只用最大力量的 50%,且原文强调 without harming the repair。用力握会增加修复处张力
- ✕**手指不要被动往后扳**——5–8 周内不要往后扳满
- ✕不要在疼痛中强做,宁可幅度小一点
- ✕手掌有未愈合伤口时保持干燥清洁
- ✕具体到每个术式能弯到什么程度,以主刀书面为准
来源
- Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust / 原文经 University Hospitals Coventry & Warwickshire NHS Foundation Trust 手疗科授权. Flexor Tendon Repair – Manchester Short Regime 2026.
- Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust,Nuffield Orthopaedic Centre 上肢与手疗. Carpal tunnel surgery – Information after your carpal tunnel release operation 2026.
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust (Addenbrooke’s) 手疗. Hand therapy advice following your carpal tunnel release surgery 2026.
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust (Addenbrooke’s) Occupational Therapy. Information and advice following trapeziectomy surgery 2025.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Mallet Finger Non-Operative Guideline 2024.