尺神经
转回医生美国 HSS 首页 Increase in ulnar nerve symptoms including paresthesias, intrinsic muscle atrophy and medial elbow pain。
- ▸麻刺加重
- ▸手内在肌萎缩
- ▸内侧肘痛
肘关节
肘关节稳定骨折 / 简单脱位（保守为主）
又名：肘关节简单脱位 · 桡骨头 / 桡骨颈骨折保守 · 肱骨髁上 / 肱骨远端骨折 · 肘僵硬预防 · stable elbow fracture · simple elbow dislocation
肘关节的稳定骨折或简单脱位，用保守办法（吊带或短时间夹板）而不是手术处理的康复。 这类伤医生可能术后 1–3 天就允许你活动，也可能只给吊带不夹板；如果骨折靠二期愈合，可能要固定 3–6 周。具体听你的医生。 保护期（0–2 周）不要让别人被动掰你的肘和前臂，术侧上肢也不要负重；如果做了手术或有开放伤口，要按医嘱保护伤口。 活动期（3–8 周）练习时疼痛不能陡然加重，搬提不要超过医生写给你的量。 静态渐进支具很少在 6 周前开始用，而且要医生批准，不要自己上。 力量期（9–12 周）不要用暴力牵伸或大负荷去对付僵硬。 如果骨折是复杂类型或做了切开复位（钢板），这不是本页的方案——按你主刀的来。
证据与出处
Level B来源 1 份末次核对 2026-09-19
现在做什么
保护期（0–2 周）
可以做
- ✓可拆热塑支具或医生交代的吊带；全天戴，或只在卫生 / 轻量操时摘，听医生
- ✓后侧肘支具最常见：屈肘 90°、前臂中立、为舒服把腕也包进去
- ✓鹰嘴骨折可能要更伸直位固定，减轻肱三头肌止点拉力
- ✓肩、腕、手指主动活动；医生允许时在稳定范围内轻柔肘 / 前臂主动
- ✓消肿：加压、抬高、贴扎、冰
- ✓轻量用手；家程
不要做
- ✕肘和前臂被动活动
- ✕术侧上肢负重
- ✕术后或开放骨折时不遵守伤口保护
出现这些就停
- ·为凑角度去被动扳
剂量与进阶请以主刀医师、康复师的书面方案为准
先选你所在的阶段
01保护期（0–2 周）
02活动期（3–8 周）
目标
- ·在稳定前提下把活动度做起来
- ·减少僵硬，不要用暴力
可以做
- ✓保护支具按需用到医生停
- ✓轻量日常用伤侧胳膊
- ✓肘、前臂、肩、腕、手指主动 / 助力；减少代偿
- ✓医生允许后肘和前臂被动：湿热、低负荷长时间摆位、轻柔肌肉能量技术
- ✓轻柔等长增加本体感觉；医生允许后关节松动
- ✓疤痕手法、硅胶、脱敏
- ✓保护支具通常第 6 周开始撤，问医生
- ✓静态渐进支具：组织能承受长时间负荷且医生批准后；屈曲 30–45 分钟、每天 3–5 次以免尺神经；伸直可睡到 8 小时；旋前旋后 30–45 分钟、每天 3–5 次
不要做
- ✕练习中疼痛陡增
- ✕超过医生写的负重和搬提
- ✕6 周前自行开始静态渐进支具
- ✕未做尺神经前置时长时间猛屈肘
出现这些就停止
- · 被动时肌肉共同收缩、剧痛
- · 屈曲支具后尺侧麻刺加重
复诊：骨和软组织够参加不受限活动（听医生）。
03力量期（9–12 周）
目标
- ·活动度尽量到功能范围
- ·力量和耐力够回到以前的活动
可以做
- ✓继续主动 / 助力 / 被动和牵伸
- ✓静态渐进支具可用到 1 年来把活动度做满
- ✓渐进抗阻：单独练肱三头肌助伸直；肱二头肌、肱肌、肱桡肌助屈曲；近端远端上肢
- ✓耐力，例如上肢功率车；负重活动；工作体适能
- ✓运动 / 活动时可用支持性护具
不要做
- ✕用暴力牵伸或高负荷去对付僵硬
出现这些就停止
- · 大力扳了之后更肿更痛
复诊：肘和前臂主动活动度尽量做满、在功能范围内；功能不被肘活动度打断；力量够回到以前的活动；能独立做家程和渐进支具。若僵硬持续 6 个月或功能仍被明显打断，原文建议手术咨询。
红旗症状
出现以下任何一项，立即停止训练并联系医师，必要时急诊。
- ▸尺神经症状加重（麻刺、手内在肌萎缩、内侧肘痛）——转回医生
- ▸肘活动度突然掉下去——转回医生
- ▸术后血肿、血清肿、切口红热渗液——转回医生
- ▸僵了大约 6 个月、功能仍被明显打断——原文建议手术咨询
「红旗」不是本站发明的吓人词。骨科和物理治疗文献用英语 red flag标记一类必须马上就医、不能当成正常术后反应的危险信号。日文写レッドフラッグ，中文文献译成红旗征 / 红旗症状。
本页内容的来源、边界与对照3 问对照 · 5 项未覆盖 · 1 份来源 · 1 处有分歧 · 点开查看
相关路径（不是同一条路，请按你实际接受的治疗点进去）
- 鹰嘴骨折切开复位内固定
鹰嘴页是已经钢板的诊所 Level D：满 6 周前不要主动伸肘。本页是稳定骨折 / 简单脱位为主，医生可能 1–3 天就允许活动。 不要折中。
- 肘关节镜游离体取出 / 后侧骨赘减压
肘镜页第 1 周就可以被动 / 主动屈伸，但不要猛扳伸肘。不是骨折或脱位。
- 肱二头肌远端修复术
那页 0–6 周禁止主动屈肘 / 旋后。保护的是肌腱止点，不是骨折稳定性。
- 尺神经前置术
尺神经页是神经前置。本页把尺神经症状加重写成红旗，不是那台手术的康复方案。
- 肘内侧副韧带重建术（肘 MCL）
肘 MCL 页是重建手术，禁外翻。本页是稳定骨折 / 简单脱位保守。不要折中。
边界与证据说明
住院：该指南未给出住院天数。以所在医院书面安排为准。
美国：HSS Rehabilitation《ELBOW FRACTURES AND SIMPLE DISLOCATIONS NON-OPERATIVE GUIDELINES》（Level B，13 页）。 公开方案目录。版权页 Copyright © 2019–2020；Created 8/2019。原文：These guidelines do not include treatment for complex elbow fracture-dislocations which require a specific varus-protection program。 三期：术后第 1 期 Protection Weeks 0–2 → 术后第 2 期 Mobilization Weeks 3–8 → 术后第 3 期 Strengthening Weeks 9–12。 贯穿：早期保护下活动；第 1 期不要肘和前臂被动；术侧上肢不负重；尺神经症状加重是红旗。 静态渐进支具很少在伤后 6 周前开始，且要医生批准；伸直支具可睡到 8 小时，屈曲 / 旋前旋后 30–45 分钟、每天 3–5 次以免激惹尺神经。 僵了 6 个月、功能和支具都走不通，原文建议考虑手术咨询——不是本站处方。 日本、中国：没有找到相关指南。不要用鹰嘴 Roth 页填这份方案。 现库没有肘部训练页。各阶段 `training` 为空。
缩略语速查（本页用到的医学术语）
- ROM＝关节活动度（关节能活动的角度范围）
- MCL＝内侧副韧带
各阶段依据（3 个阶段，原文标注）
- 01保护期（0–2 周） · 美国 HSS 术后第 1 期 Protection Weeks 0–2。保护期长短听医生
- 02活动期（3–8 周） · 美国 HSS 术后第 2 期 Mobilization Weeks 3–8。稳定骨折 / 简单脱位经医生允许可更早
- 03力量期（9–12 周） · 美国 HSS 术后第 3 期 Strengthening Weeks 9–12
指南怎么说（3 问并列原文，不做融合）
差异通常来自证据等级、术式范围或医疗体系。点开每一问看原文。
简单脱位 / 稳定骨折和鹰嘴钢板能不能用同一张表？
有分歧本站取更保守：已经钢板的鹰嘴走鹰嘴页；简单脱位 / 稳定骨折走本页，并听医生的开始活动日。不要平均。
🇺🇸 Hospital for Special Surgery (HSS) RehabilitationLB
（Level B）
稳定骨折和简单脱位，医生可能 1–3 天就允许活动。切开复位可能先制动 1–2 周。
🇺🇸 Kevin M. Roth, MD / Palo Alto Medical Foundation (Sutter Health)LD
（Level D）
鹰嘴 ORIF 页满 6 周前不要主动伸肘。
来源之间存在差异。
本站取更保守的一档：已经钢板的鹰嘴走鹰嘴页；简单脱位 / 稳定骨折走本页，并听医生的开始活动日。不要平均。。理由：保护的结构和开始活动日差几周。
复杂骨折–脱位能不能用这张表？
🇺🇸 Hospital for Special Surgery (HSS) RehabilitationLB
（Level B）
原文声明不含复杂骨折–脱位，那要走内翻保护方案。文献中未收录 Wolff / Hotchkiss 2006，本页不编。
不要把本页当复杂肘外伤的处方。
日本、中国有没有稳定肘骨折康复方案？
🇺🇸 Hospital for Special Surgery (HSS) RehabilitationLB
美国医院来源，不回答日中有无文件。
没有找到相关指南。卫健委 12 附件无此病种。
红旗分类清单（2 类，均挂来源）
未出现在某份指南里的条目，不代表该国认为不重要，只代表该来源没写。 出现任何一项请立即就医，不要自行判断「是不是手术正常反应」。
活动度突然丢失
转回医生美国 HSS Sudden decrease in elbow range of motion (ROM) in either direction。
- ▸任一方向活动度突然下降
伤情与固定时间 · 5 项
美国 HSS 把保护期长短写成听医生。本页不替医生选夹板还是吊带。
稳定骨折（例如无明显移位的桡骨头）和简单脱位
美国 HSS：医生可能 1–3 天就允许肘活动以减少僵硬；可能只要吊带、不要夹板
切开复位内固定（鹰嘴、肱骨远端、复杂桡骨头、桡骨头置换）
美国 HSS：可能先制动最多 1–2 周再开始活动。已钢板的鹰嘴请走鹰嘴 ORIF 页，不要和本页平均
靠二期愈合的骨折
美国 HSS：可能夹 3–6 周等骨愈合
肱骨远端 / 鹰嘴
美国 HSS 第 2 期：医生可能先限制主动伸肘和被动屈肘，以保护肱三头肌修复或鹰嘴截骨
未做尺神经前置
美国 HSS 第 2 期：长时间屈肘要小心激惹尺神经
本页未覆盖（5 项如实列出，不以其他内容填充）
- · 复杂骨折–脱位 —— 原文排除，已检索的指南范围无内翻保护方案，不编
- · 日本、中国无对口康复方案。没有找到相关指南
- · 训练组数×次数 —— 未给。各阶段 training 为空
- · 住院天数、开车 —— 未写
- · 鹰嘴已经钢板 —— 走另一页，本页不引用满 6 周禁主动伸肘
来源文献（1 份，均可回溯）
- [1]Level B美国
Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Elbow Fractures and Simple Dislocations Non-Operative Guidelines 2019.
注：版权页 2019–2020。Created 8/2019。三期：0–2 / 3–8 / 9–12 周。不含复杂骨折–脱位。稳定骨折/简单脱位可能 1–3 天开始活动。不是鹰嘴 ORIF 页（满 6 周前不要主动伸肘）。