石膏
联系骨折门诊 / 手疗伦敦电话不写进全国清单。
- ▸血运不好
- ▸持续麻木
腕与手
舟骨骨折石膏固定（保守治疗）
又名：舟状骨骨折保守 · scaphoid fracture conservative · 舟骨石膏 · 腕舟骨非手术治疗
舟骨（拇指侧那块腕骨）骨折，没有开刀、打石膏保守治疗的康复。舟骨血供差、长得慢，所以石膏时间往往比一般骨折长。 石膏常见 6 周，有时更久。 伤后 1–6 周（石膏还戴着）：不要用伤腕，不要自己拆石膏，不要做中到重的活或接触性运动。 这期间可以做轻活动，但要避开伤腕；手指的练习剂量是每次 10 下、每天 4–5 遍，按手疗教你的做。石膏不要弄湿。 伤后 6–12 周（拆掉石膏后）：从轻到中等活动开始，腕的负重是一点点加回来的，不是一步到位。大约伤后 10–12 周才到中到重的活动。 拆石膏后腕支具可以间断戴 4–8 周（做重活或休息时用），不要全天戴着当新石膏。 接触性运动要等到伤后 12–14 周。 拆掉石膏当天不要就按中到重来。 这一页没有写开车时间，也没有疤痕按摩这一步——如果你看到的是术后那张的内容，那是另一个方案，别混用。僵硬感可能持续到 1 年——这是正常范围，不是继续限制运动的理由。
证据与出处
Level D来源 1 份末次核对 2026-09-19
现在做什么
伤后 1–6 周（石膏还戴着）
可以做
- ✓石膏常见 6 周，有时更久
- ✓轻活动，石膏戴着；避开伤腕
- ✓家程剂量：10 次，每天 4 到 5 遍，按手疗教的做
- ✓止痛、热、抬高加压活动
不要做
- ✕用伤腕
- ✕自行拆石膏
- ✕中到重的活、接触性运动
- ✕把术后张的疤痕按摩、开车 8 周抄到这一档
出现这些就停
- ·石膏里持续麻、针刺——告诉手疗
剂量与进阶请以主刀医师、康复师的书面方案为准
先选你所在的阶段
01伤后 1–6 周（石膏还戴着）
02伤后 6–12 周（拆石膏，逐渐恢复腕负重）
红旗症状
出现以下任何一项，立即停止训练并联系医师，必要时急诊。
- ▸石膏里手指颜色温度不对、痛完全压不住——联系所在医院
- ▸拆石膏后麻木针刺数周不走——告诉手疗
「红旗」不是本站发明的吓人词。骨科和物理治疗文献用英语 red flag标记一类必须马上就医、不能当成正常术后反应的危险信号。日文写レッドフラッグ，中文文献译成红旗征 / 红旗症状。
本页内容的来源、边界与对照3 问对照 · 7 项未覆盖 · 1 份来源 · 点开查看
相关路径（不是同一条路，请按你实际接受的治疗点进去）
- 舟骨骨折切开复位内固定
同医院术后张。那张有疤痕按摩和开车 8 周。本页没有切口，不要抄疤；本页也没有开车句，不把术后张的 8 周开车写进来。
- 桡骨远端骨折石膏固定
都是腕石膏，骨头不是同一块。桡骨页有中国共识和日本指南；本页只有 KCH 这一张。
- 锤状指（保守治疗）
锤状指是 DIP 伸肌腱支具。不是舟骨石膏。
- 大多角骨切除 / 拇腕掌关节成形术
舟骨石膏管的是腕骨、从受伤日算。梯形切除从手术日算、限制的是拇指。不要把本页石膏周次套过去。
边界与证据说明
住院：患者单未给出住院天数。石膏常在急诊或骨折门诊打上。以所在医院书面安排为准。
英国：King’s College Hospital NHS Foundation Trust《Scaphoid fracture – conservative》（Level D，3 页）。 PL1345.1 May 2026，Review May 2029，Comms 4712。 公开 PDF `kch.nhs.uk/wp-content/uploads/2026/04/4712-Scaphoid-fracture-–-conservative.pdf`。石膏：Usually for six weeks but sometimes can be more。没有「depending on healing」这半句（术后张有）。 Hand use：Week 1 to 6 light + AVOID injured wrist；Week 6 to 10 light to medium，Gradual return to wrist loading（这句只在保守张）；Week 10 to 12 medium to heavy；Week 12 to 14 contact sports。 没有 Driving 段。没有 Scar 段。Splint 段与术后张相同：拆石膏后腕支具间断戴 4–8 周，不要全天。 家程：石膏还在时 10 次、每天 4 到 5 遍；拆石膏后 as guided by your hand therapist。动作图未能抽出动作名，不编。 日本、中国、美国 HSS：同术后页，没有找到相关指南。BSSH 愈合路径不是本页。 现库没有腕骨训练页。各阶段 `training` 为空。
各阶段依据（3 个阶段，原文标注）
- 01伤后 1–6 周（石膏还戴着） · 英国 KCH 保守治疗单。通常石膏 6 周 + 伤后第 1–6 周
- 02伤后 6–12 周（拆石膏，逐渐恢复腕负重） · 英国 KCH 伤后第 6–10 周轻到中等 + 逐步恢复腕部负荷；第 10–12 周中到重
- 03伤后 12–14 周（接触性运动） · 英国 KCH 伤后第 12–14 周——接触性运动
指南怎么说（3 问并列原文，不做融合）
差异通常来自证据等级、术式范围或医疗体系。点开每一问看原文。
和手术那张能不能合成一页？
🇬🇧 King’s College Hospital NHS Foundation TrustLD
（Level D）
不能。保守张没有疤、没有开车句；6–10 周多了 Gradual return to wrist loading。石膏周次看起来像，入口身份不同。
Rule 22：手术 / 保守必须分页。
什么时候可以开车？
🇬🇧 King’s College Hospital NHS Foundation TrustLD
（Level D）
这张单没有 Driving 段。
不从术后张抄 8 周。问主刀。
日本、中国、美国有没有舟骨保守康复方案？
🇬🇧 King’s College Hospital NHS Foundation TrustLD
英国一家医院的患者单，不回答日中美有无文件。
HSS 85 份无 scaphoid。BSSH 愈合随访不是家程剂量。没有找到相关指南。
红旗分类清单（1 类，均挂来源）
未出现在某份指南里的条目，不代表该国认为不重要，只代表该来源没写。 出现任何一项请立即就医，不要自行判断「是不是手术正常反应」。
本页未覆盖（7 项如实列出，不以其他内容填充）
- · 日本、中国无舟骨保守 PT 专章。没有找到相关指南
- · 美国 HSS 公开方案目录 85 份文件名无 scaphoid
- · 本张无开车句、无疤痕段——不从术后张补
- · PDF 动作图未能抽出动作名。training 为空
- · 住院天数未写
- · 负重公斤未写。只有 Gradual return to wrist loading
- · 钟是 after injury
来源文献（1 份，均可回溯）
- [1]Level D英国
King’s College Hospital NHS Foundation Trust. Scaphoid fracture – conservative 2026.
注：NHS 教学医院患者单，PL1345.1 May 2026，Review May 2029，Comms 4712。保守石膏，不是钢板。钟 after injury。6–10 周写 Gradual return to wrist loading。无开车句、无疤痕段。必须与术后页分页。抓取日 2026-09-19。