骨复康 · 一页纸

腕关节融合术（局部融合 / 全腕融合）

给治疗团队看过再用。纸上是短句。

www.gufukang.com/path/wrist-arthrodesis/

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时间	可以做	不要做	今天练	出现就停
阶段 1 · 保护期	术后使用夹板固定夹板（有效穿戴）在 2 周时撤除穿戴石膏时保证可自由活动所有掌指关节其余见网页	当成四角融合的夹板时长其余见网页	手指肌腱滑动练习肩关节主动活动度肘关节主动活动度其余见网页	严重肿胀手指颜色、温度、感觉异常——立即就医其余见网页
阶段 2 · 关节活动期	此阶段通常开始于影像学上显示出融合块较牢固时撤除石膏，继续控制水肿选择和使用舒适的、适合的其余见网页	—	手指肌腱滑动练习腕关节主动活动度疤痕管理其余见网页	出现疼痛要停下来加量后肿过夜不消其余见网页
阶段 3 · 肌力训练期	10~12 周患者开始逐步增加跨关节的负荷达到完全融合后（一般在 12 周左右）可以采用康复黏土进行肌力训练其余见网页	不要跳过活动受限的处理，只练力气不要把负荷一次加上去——方案用词是逐步增加其余见网页	握力与捏力训练腕关节力量训练腕关节离心训练其余见网页	加负荷后疼痛不能用原方案缓解抓握训练后手指僵硬明显加重其余见网页
局部融合 · 舟骨大多角骨梯形	在关节活动期其余见网页	不是训练指标	—	拇指使用后融合部位疼痛加重出现要找手术团队评估其余见网页
局部融合 · 四角融合	由于术中固定方式不同，保护期的长短也不同一旦观察到融合较牢固或者有术前活动范围的 60% 其余见网页	术后腕关节背伸活动度会受限其余见网页	—	保护期内指关节活动度退步水肿控制不住其余见网页
功能改善需 6~14 个月	术后立即使用体积大的短臂夹板直至术后 2 周日常生活活动可能需要使用合适的辅具抓握力量直到 1 年时才趋于稳定其余见网页	此融合术不保留腕关节屈曲－伸展活动范围需要的是辅具和技巧不要在前 2 个月内吸烟其余见网页	—	出现要联系手术团队掌指关节僵硬——方案列为长期并发症其余见网页