骨复康 · 一页纸

掌板成形术(近侧指间关节背侧骨折脱位)

给治疗团队看过再用。纸上是短句。

www.gufukang.com/path/volar-plate-arthroplasty/

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时间可以做不要做今天练出现就停
术后第一阶段 · 炎症/保护期
  • 术后第一周进行冰敷及抬高伤侧手
  • 术后 3~10 天开始使用背侧保护夹板
  • 必要时加装一个以手为基底的夹板来提高稳定性
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  • 近侧指间关节伸展不得超过规定的范围
  • 不要在家中去除夹板
  • 避免着装太紧(如 Isotoner 手套)
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  • 手指肌腱滑动练习
  • 抬高与冰敷消肿
  • 以防止 PIP 丧失伸直功能
  • 夹板压出红印或不适
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术后第二阶段 · 纤维形成/早期重塑期
  • 一旦拔除克氏针(通常在 3 周)
  • 拔除克氏针后,关节的屈曲没有限制
  • 在背侧阻挡夹板的限定范围内
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  • 手指肌腱滑动练习
  • 疤痕管理
  • 活动收效甚微(方案:如果活动中收效甚微
  • 背伸角度退步
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术后第三阶段 · 瘢痕成熟期
  • 到 6 周时
  • 6~8 周后去掉夹板
  • 开始进行增强活动范围和阻挡练习
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  • 使其不影响近侧指间关节的屈曲)
  • 手指肌腱滑动练习
  • 握力与捏力训练
  • 手部灵巧性训练
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  • 而不是自己加大力度
  • 6~12 周后活动范围仍明显受限
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出院标准
  • 近侧指间关节达到最大屈曲和伸直
  • 具有功能性抓持肌力
  • 已恢复伤前的功能水平
  • 方案未给出出院标准的具体量化门槛
  • 握力与捏力训练
  • 手部灵巧性训练
  • 方案未列出本档的停止信号
  • 达不到出院标准中的任何一条时