| 手术决策期与分型 | - 依据症状、临床检查和影像学检查进行个体化评估
- 股骨头和髋臼衬垫更换
- 单纯髋臼翻修
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| - 不要在不知道自己承重状态的情况下开始下地负重
- 不要把初次全髋置换的周次路径直接套到翻修上
- 不要跳过分型直接照抄网上某一份翻修康复计划
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| 术后早期 · 按手术入路定的预防措施 | | - 直接外侧入路:避免髋关节屈曲、内收和内旋
- 后外侧入路:避免屈曲、内收和内旋
- 后外侧入路:髋屈曲不要超过 90°
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| | - 训练中髋部疼痛明显加重
- 患侧下肢肿胀在抬高或过夜后无改善
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| 术后早期康复训练 | - 踝泵:踝关节缓慢背伸、跖屈
- 踝关节旋转训练:使双足相对
- 床上屈膝训练:仰卧位屈膝
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| - 为了使髋外展肌群愈合
- 不要超出你那条入路的预防措施范围做动作
- 不要在承重状态不明确的情况下做站立位训练
| | - 训练后髋部或大腿疼痛明显加重
- 训练后患肢肿胀加重
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| 术后进阶康复训练 | - 弹力带训练·髋关节抗阻屈曲:双脚稍分开站立
- 弹力带训练·髋关节抗阻外展:侧身站在椅子旁
- 伸直下肢并向后拉伸弹力带
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| - 不要跳过早期基础训练直接上弹力带抗阻
- 前外侧和外侧入路的患者
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| | - 步行后髋部疼痛加重或跛行明显
- 骑行或弹力带训练后肿胀加重
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| 恢复正常活动 | - 只要术后的力量及平衡能力恢复正常
- 低冲击有氧运动:游泳、骑自行车、步行
- 目前临床所用假体一般都可以承受这类运动
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| - 对于有骨关节炎的全髋关节置换术后患者
- 不要放弃定期随访
| | - 恢复运动后髋部疼痛或肿胀持续不消
- 运动后出现新的跛行
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