骨复康 · 一页纸

桡骨头骨折切开复位内固定术 / 桡骨头置换术

给治疗团队看过再用。纸上是短句。

www.gufukang.com/path/radial-head-orif-replacement/

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时间可以做不要做今天练出现就停
术前 / 开始康复前:治
  • 向术者索取影像学信息
  • 其余见网页
  • 在没有拿到上面四项信息之前
  • 不取决于术式
  • 抬高与冰敷消肿
  • 方案:提示肘关节永久性不稳)
  • 其余见网页
术后即刻:肢体摆放与制动
  • 肘关节屈曲 80°~90°
  • LCL 修复后稳定且有足够强度
  • 术后通常将肘关节制动固定并抬高
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  • MCL 和 LCL 都断的情况下
  • 抬高与冰敷消肿
  • 出现影像学坠落征
  • 吊带 / 矫形器内肿胀持续加重
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术后 2~5 天起:早期活动
  • 但内固定的稳定性非常重要)
  • 以保证韧带充分愈合
  • 以保护 LCL 复合体
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  • 通常韧带的愈合时间为 6~8 周)
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  • 肘关节主动活动度
  • 腕关节主动活动度
  • 握力与捏力训练
  • 其余见网页
  • 训练的次数或持续时间引起疼痛
  • 训练引起炎症反应
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术后 6~8 周:韧带愈
  • 术后 6~8 周
  • 术后 6~8 周骨折和软组织充分愈合时
  • 能够缓解疼痛和降低肌肉痉挛
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  • 以及可能形成 HO)
  • 应用该技术时应将压力最小化
  • 肘关节主动活动度
  • 肘关节牵伸
  • 疤痕管理
  • 其余见网页
  • 终末端出现拮抗肌同步收缩导致的肌肉痉挛
  • 训练后疼痛加剧或出现炎症反应
  • 其余见网页
术后 8 周起:力量训练与旋转矫形器
  • 术后 8 周
  • 康复训练中可以使用轻负荷阻力
  • 为保证骨折及韧带充分愈合
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  • 佩戴旋转矫形器期间如果疼痛加剧或出现炎症反应
  • 腕关节力量训练
  • 握力与捏力训练
  • 手部灵巧性训练
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  • 佩戴旋转矫形器时疼痛加剧
  • 佩戴旋转矫形器时出现炎症反应
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存在影像学坠落征时:改良康复方案
  • 肱三头肌、肱二头肌及肱肌的等长训练
  • 上述等长肌力训练每天进行 4~6 组
  • 并且使肱尺关节的运动轨迹正常化
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  • 当患肢存在坠落征时
  • 当患侧肘关节屈曲挛缩活动度 ≤30° 时
  • 当患侧肘关节屈曲能达到 130° 时
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  • 肘关节主动活动度
  • 腕关节主动活动度
  • 影像学坠落征在术后 2~4 周未缩小
  • 训练中出现关节铰链、撞击现象
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