骨复康 · 一页纸

肱骨近端骨折切开复位内固定

给治疗团队看过再用。纸上是短句。

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时间可以做不要做今天练出现就停
术后 0–4 周
  • 前 2 周：除卫生和训练外
  • 训练后冷敷
  • 姿势教育
  • 其余见网页
  • 前 4 周肩关节主动活动
  • 前 6 周主动内旋或体前内收
  • 被动内旋做到背后
  • 其余见网页
  • 被动外旋
  • 其余见网页
  • 被动前屈或外旋明显超过可耐受
  • 用术侧撑床
  • 其余见网页
术后 4–8 周
  • 主动辅助外旋到 40°、前屈到 90°
  • 滑轮
  • 肩胛骨后缩和下压
  • 其余见网页
  • 前 6 周仍不要主动内旋或体前内收
  • 前 6 周仍不要提、推、拉超过 5 磅
—
  • 主动辅助明显痛
  • 6 周前做体前内收或主动内旋
  • 其余见网页
术后 8–12 周
  • 继续被动 / 主动辅助
  • 开始后关节囊牵伸
  • 开始背后内旋
  • 其余见网页
  • 被动还没接近恢复就开始站立主动抗阻
  • 把等长直接加成重抗阻
  • 弹力带划船
  • 肩胛骨稳定训练
  • 其余见网页
  • 主动上举明显痛或无力突然加重
  • 伤口异常或新发术侧无力——立即联系手术团队
术后 12 周
  • 家庭自我牵伸，强调后关节囊
  • 如需要，娱乐 / 职业专项条件训练
  • 接触性运动和过头投掷没有统一的允许周次
  • 不要把其他肩部手术的恢复预期用到这台手术上
  • 弹力带划船
  • 抗阻后疼痛持续加重
  • 伤口异常或新发术侧无力——立即联系手术团队