| 术后第 1 周 | - 仰卧,支具固定在 0° 伸直
- 麻醉消退后活动足趾和踝
- 术后 2–3 天,支具仍锁在 0°,试着地
| - 这一期不要做直抬腿。术后 4 周内禁止直抬腿
- 6 周以内不要自己主动把膝关节伸直
- 不要在膝窝下单独垫高,让膝一直弯着
| | - 负重超过微痛,退回 20%
- 垫高后足趾发麻,改变体位并告诉医生
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| 术后第 2 周 | - 侧方和后方直抬腿,支具仍锁在 0°
- 可以足尖着地慢慢走
- 练踝周围肌肉,防止萎缩,增加下肢循环
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| - 仍然禁止向前的直抬腿
- 仍然禁止主动伸直膝关节
- 不要走多
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| 术后第 3–6 周 | - 第 3 周:伤口情况允许
- 坐着垂腿
- 第 4 周:靠墙站好
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| - 第 3 周屈曲不要超过 45°
- 第 6 周以前仍不要自己主动伸直膝关节
- 直抬腿如果重建处出现渐进性疼痛
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| | - 靠墙抬腿时髌腱发热明显,暂停并冰敷
- 直抬腿疼痛是渐进加重的,停,不要忍
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| 术后第 7–12 周 | - 第 7 周:伸直可与健侧基本相同
- 第 8 周:前后、侧向跨步
- 第 9 周:被动屈曲到 120°
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| | | - 被动屈曲时有人按得过重,立刻停
- 静蹲打软,退回双腿支撑
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| 术后 3 个月以后 | - 每天俯卧屈曲
- 术侧单腿站
- 股四头肌渐进抗阻:弹力带、下肢蹬踏
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| - 这一期髌腱还不够坚固,不要勉强、不要冒进
- 专项基本动作不要早于术后 4 个月
- 护膝只在剧烈运动或对抗时用
| | - 慢跑或跳绳后缝合处疼痛加重,退回步行
- 抗阻超出无痛范围,去掉负荷
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