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骨复康 · 一页纸
Latarjet 喙突移位稳定术
给治疗团队看过再用。纸上是短句。
www.gufukang.com/path/latarjet/
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时间
可以做
不要做
今天练
出现就停
住院急性期
半躺睡,不要压术侧
吊带除洗澡、穿衣、冰敷、做操外一直戴
坐和睡时用枕头托住术侧胳膊
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术侧上肢负重或侧卧压上去
主动抬肩
住院期外旋不要超过术者指定的中立位(0°)
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—
被动活动时剧痛
吊带位置不对、术侧胳膊往下坠
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术后 1–6 周
吊带除做操、冰敷、穿衣、洗澡外一直戴
第 2 周被动前屈目标 60°
杖辅助外旋,在规定上限内
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术者允许前自行扔掉吊带
术侧上肢负重
外旋不要超过这一期的上限:晋级门槛是 30°
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被动外旋
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为凑外旋或后伸去扳
屈肘旋后负重后疼痛加重
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术后 7–12 周
若仍戴吊带,此期可考虑摘
杖辅助 / 被动:前屈、外旋、外展、后伸
活动度够了再开始肩袖等张;上肢一般力量;核心
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日常或训练引起疼痛
外旋超过 45°,除非术者另写
提物超过 5 磅
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水中运动
肱骨头控制
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外旋或撑地后剧痛
第 12 周被动仍差很多——不要自己加码
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术后 13–18 周
按个人目标做功能训练
肩活动度向正常推进
闭链上肢渐进负荷,仍不要全身重量撑在术侧
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用术侧上肢撑住全身重量
重物过头举
弹力带划船
肩关节主动活动度
跑步进阶
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过头或撑地后剧痛不缓解
重返运动
过头位肱骨头控制
上肢增强式
耐力:双手过头拍墙、单臂 90/90 拍墙等
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量太大、太快
高冲击项目不要自己决定回场
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运动中疼痛加重