骨复康 · 一页纸

桡骨远端骨折内固定（钢板 / 钢针 / 外固定架）

给治疗团队看过再用。纸上是短句。

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时间可以做不要做今天练出现就停
术后 0–6 周
  • 热塑性腕支具让腕背伸 0°–20°
  • 休息、冰敷、抬高患肢
  • 手指、肘、前臂、肩做主动活动和力量练习
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  • 固定还不稳定
  • 没有确认远端桡尺关节稳，不要做前臂旋转
  • 不要暴力扳腕，动作不要引起明显疼痛
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  • 腕关节主动活动度
  • 抬高与冰敷消肿
  • 肩关节主动活动度
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  • 握拳或转腕后明显疼痛，幅度和用力退回来
  • 肿胀加重，抬高和冰敷不能缓解
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术后 7–8 周
  • 伤口愈合后可以按摩瘢痕
  • 继续强化腕和前臂活动度
  • 前臂旋转在屈肘 90° 做，避免用肩代偿
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  • 骨折愈合情况不允许时，不要做关节松动
  • 不要自己做治疗师的关节松动
  • 前臂旋转时不要耸肩、转肩来代偿
  • 疤痕管理
  • 腕关节主动活动度
  • 手部灵巧性训练
  • 写字、拧毛巾后腕部肿痛明显加重，就减量
  • 旋转前臂时肩在代偿
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术后 9–12 周
  • 腕和前臂渐进抗阻：从抗重力到一定阻力的弹力带
  • 做到腕关节可能的最大活动范围
  • 开始工作适应性训练
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  • 不要自己补一个原文没有的公斤数
  • 不要把弹力带理解成可以猛拉到疼痛陡增
  • 腕关节力量训练
  • 加弹力带后肿痛明显加重，退回抗重力
  • 拇指指间关节伸不直
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