骨复康 · 一页纸

截肢术后康复

给治疗团队看过再用。纸上是短句。

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时间可以做不要做今天练出现就停
术后早期
  • 方向必须是由远端到近端
  • 也能在术后早期帮助降低残端敏感度
  • 在整个功能训练中尤其注意保护残肢
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  • 不要长期把残肢放在下垂、完全靠着的位置
  • 反而让患者很难适应假肢
  • 核心稳定训练
  • 踝泵运动
  • 深呼吸与有效咳嗽
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  • 残肢皮肤出现破损、水泡、毛囊炎,或出汗后浸渍
  • 或患者信心与安全感的丧失
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假肢装配前
  • 肌力训练:任何水平的截肢日常都应进行
  • 经胫骨截肢者应同期开始膝关节屈曲与伸展训练
  • 牵伸:渐进性日常牵伸计划
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  • 2 周的无阻力屈曲
  • 经股骨水平:4 周内不负重(方案表列)
  • 避免超出耐受的进度
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  • 核心稳定训练
  • 踝泵运动
  • 平地步行
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  • 残端敏感性增加导致无法耐受触碰或衬套
  • 伤口或残端障碍、感染
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假肢训练期
  • 平衡训练:在平行杠内稳定的支撑面上完成
  • 并训练向前、向后、侧方及其他多个方向的运动
  • 跌倒/恢复训练:从接近患者跌倒/恢复距离开始
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  • 上述穿/脱假肢转移等具体动作的时机与幅度
  • 平地步行
  • 小角度浅蹲
  • 重心转移训练
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  • 接受腔引起残端皮肤破损、疼痛
  • 步态训练中出现明显代偿或不适
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高强度与专项训练
  • 对于严重骨密度丢失的患者
  • 可用一个规整的假脚进行跑步训练)
  • 恰当时逐步进阶到高强度训练
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  • 未经假肢矫形师确认的跑步专用假肢
  • 平地步行
  • 小角度浅蹲
  • 上台阶训练
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  • 训练后残端疼痛、破损持续不缓解
  • 明显的心血管不适
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