骨复康 · 一页纸

青少年特发性脊柱侧凸融合术

给治疗团队看过再用。纸上是短句。

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时间可以做不要做今天练出现就停
术前康复
  • 柔韧性训练,重点是腘绳肌和屈髋肌的柔韧性
  • 强化躯干伸肌以及下腹肌的肌力
  • 呼吸技巧训练
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  • 因为术后一般要维持 6 个月
  • 不要用弯下腰去够这类动作完成日常活动
  • 核心稳定训练
  • 固定自行车训练
  • 腘绳肌与小腿牵伸
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  • 训练中出现明显疼痛或头晕(术前也应评估
  • 可能改变手术计划
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术后第一阶段 · 急性 / 住院康复
  • 术后第一天即开始康复
  • 术后第一天:对患者及其护理者进行教育
  • 术后第一天:训练股四头肌活动以加强下肢肌力
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  • 不能进行腰部或胸部的屈曲活动
  • 不能进行腰部或胸部的旋转活动
  • 不能提超过 3.6~4.5kg 的物体
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  • 踝泵运动
  • 深呼吸与有效咳嗽
  • 平地步行
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  • 此时不要硬推进度
  • 部分康复训练必须后延)
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术后第一阶段 · 门诊康复
  • 复习和强化正确的坐姿和立姿
  • 经医生同意适度训练下肢柔韧性(轻柔牵伸)
  • 加强姿势维持力量——逐步训练肩胛骨回缩活动
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  • 不能进行腰部或胸部的屈曲活动
  • 不能进行腰部或胸部的旋转活动
  • 不能提过重物体(3.6~4.5kg)
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  • 核心稳定训练
  • 固定自行车训练
  • 平地步行
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  • 训练后疼痛、不适加重而不是逐渐减轻
  • 持续强烈的剧痛(不是寻常的术后酸痛)
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术后第二阶段 · 门诊康复
  • 不用弯腰)
  • 加强姿势维持力量——肩胛骨保持稳定
  • 更高级中轴稳定训练——利用理疗球训练
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  • 都要强调对脊柱的保护事项
  • 身体活动的分配要均匀
  • 在没有得到手术医师同意前不能进行体育活动
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  • 核心稳定训练
  • 髋臀肌肌力训练
  • 肩胛骨稳定训练
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  • 此期患者如果出现任何罕见的不良主诉
  • 训练后疼痛、僵硬明显加重
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回归学校、运动与长期功能
  • 在临床和影像学证据的支持下
  • 长期训练:加强牵伸和肌力训练
  • 家庭训练除了每天步行 20~30 分钟以外
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  • 青少年患者手术后要限制身体活动强度
  • 脊柱融合术后的几个月内都应该采取预防措施
  • 如果腰椎自由节段少于 3 个
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  • 核心稳定训练
  • 平地步行
  • 固定自行车训练
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  • 训练后疼痛持续加重
  • 出现新的神经症状
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背部专项运动
  • 没有融合到腰骶时
  • 家庭训练:除每天步行 20~30 分钟以外
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  • 融合到腰骶的人,这一阶段的专项训练都不要做
  • 俯卧抬腿即使骨盆不动
  • 融合到腰骶时不要做
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  • 腘绳肌与小腿牵伸
  • 股四头肌牵伸
  • 核心稳定训练
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  • 训练引起疲劳感(肌力训练应不引起疲劳感)
  • 训练后症状加重
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