骨复康 · 一页纸

跟腱修复术（标准负重）

给治疗团队看过再用。纸上是短句。

www.gufukang.com/path/achilles-repair/

扫码看完整路径

时间	可以做	不要做	今天练	出现就停
术后 0–2 周	不负重步态，平地助行器上楼：不负重，拐+扶手，或坐着挪上台阶患肢垫至少两个枕头其余见网页	前 4 周不要负重，脚不能沾地患肢长时间下垂夹板弄湿	踝泵运动	夹板发紧足趾发冷或发麻其余见网页
术后 3–4 周	第 2 周起夹板拆除、改 CAM + 足跟楔主动活动度：跖屈充分，背屈到中立一次物理治疗：伤口护理、感染预防、消肿其余见网页	满 4 周前开始负重主动或被动背屈牵伸牵拉跟腱其余见网页	核心稳定训练其余见网页	为了活动脚踝去做背屈牵伸肿胀失控仍延长下垂时间其余见网页
术后 5–8 周	伤口闭合后膝长弹力袜 20–30 mmHg 足底球按摩、渐进触摸坐位踝内外翻、足趾活动、坐位提踵（滚过拇趾）其余见网页	被动加压或牵伸进背屈最大跖屈肌力测试主动背屈已超过对侧仍按原计划撤楔撤靴	坐位踝内外翻坐位提踵水中运动其余见网页	主动背屈超过对侧肿胀重新明显加重其余见网页
术后 9–12 周	步态训练，逐步撤 CAM 和助行器平足蹲（膝过趾、上肢支撑）、弓步带自我松动双侧跖屈、两上一下提踵、按耐受单侧其余见网页	过早撤助行器和 CAM 被动背屈牵伸	平地步行提踵训练步态训练其余见网页	撤靴后跛行或疼痛持续
术后 13–23 周	步态：步幅、步频、蹬地、躯干旋转坐在足背上练跖屈活动度向前下台阶进度；单腿蹲、负重弓步其余见网页	过早跑步、跳跃	深蹲进阶水中运动弓步蹲其余见网页	单腿提踵做功还远低于对侧 80% 就想跑步
术后 24 周以后	若背屈不到对侧 90%，开始轻柔被动背屈牵伸闭链提踵做功至少对侧 80% 才考虑跑步进度至少 90% 且已开始跑步进度	量太大、太快用代偿硬撑疲劳下动作变形仍加量	坐位踝内外翻水中运动其余见网页	加载后疼痛、肿胀或动作质量明显变差