功能转移训练（上下床 / 坐站 / 上车）

又名：转移训练 · 上下床 · 坐站转移 · 功能活动 · Transfer Training

功能转移训练（上下床 / 坐站 / 上车）示意图

脊柱术后上下床必须用滚木式——先侧卧、用手撑起上身、双腿同时摆下床，不能直接坐起；坐站时臀部移到椅子前缘、身体略前倾靠腿站起；上下车先坐到座椅边缘再双腿同时转向车内，避免扭身。

示意图仅帮助理解姿势，不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。

目的

重新学会在日常生活中安全地换位置——上下床、从椅子上站起、上下车、进出浴室。这些动作看起来简单，却包含了最多的姿势控制和平衡要求，也是术后最容易出问题（跌倒、撕裂、脱位）的时刻。HSS 把「功能转移训练」列为术后第 1 期的内容。

做法

  1. 1脊柱术后上下床：必须用滚木式翻转，先侧卧、用手撑起上身、双腿同时摆下床（不能像平时那样直接坐起）
  2. 2坐站：臀部移到椅子前缘，双脚踩实，身体略前倾，靠腿站起（详见坐站训练）
  3. 3上下车：先坐到座椅边缘（坐姿），再双腿同时转向车内，避免扭身
  4. 4进出浴室：先确认地面防滑、有扶手；必要时用浴凳
  5. 5助行器：按术者要求使用助行器到拐杖到不用
  6. 6方向原则：转身时用「小步移」而不是扭上身

剂量

文献未给出统一剂量。美国 HSS 在颈椎术后路径写住院急性期内容「滚木式上下床」「助行器到拐杖到不用，支具听术者」「日常活动训练，可能请作业治疗」，出院标准写「能独立转移；能用合适助行器独立走；需要时能独立上下楼」。未给统一组数次数——原则是每个动作都用对的方式做。以主刀医师或康复师给的方案为准。

这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行， 不要参照其他术式的剂量自行套用。

出现这些就停止

什么情况不该做

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