足尖走
又名:足尖走 · Toe Walking · 踮脚走路 · 前脚掌行走

双脚跟抬起、用前脚掌支撑向前走小步,身体保持直立。旁边最好有扶手。全身重量会压在前脚掌上,所以必须等术者允许完全负重后再开始。
示意图仅帮助理解姿势,不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。
目的
用前脚掌支撑身体重量向前走,让小腿三头肌(腓肠肌 + 比目鱼肌)在负荷下持续工作。这是把提踵训练「接进真实步态」的桥梁——单纯做提踵练的是单块肌肉,足尖走练的是走路时脚踝怎么持续发力。跟骨骨折后期、小腿力量恢复期用它。
做法
- 1站在平坦、宽敞的地面上,旁边有墙或扶手可随时扶
- 2把两个脚跟一起抬起来,用前脚掌(跖骨头)支撑
- 3保持脚跟离地,小步向前走
- 4走的时候身体保持直立,不要弯腰低头
- 5走的距离从几步开始,感觉小腿累了就停下休息
- 6一开始可以扶着墙或扶手走,稳定后再放手
剂量
文献未给出统一剂量。美国 HSS 康复路径把「足尖走」列入跟骨骨折第 9–12 周的小腿三头肌渐进抗阻内容(与滑轮、负重练习、上下楼、skipping、水中、攀爬类并列)。未给统一组数次数。以主刀医师或康复师给的方案为准。
这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行, 不要参照其他术式的剂量自行套用。
出现这些就停止
- ▸走的时候足跟、跟腱或足底出现疼痛
- ▸前脚掌出现明显疼痛(跖骨部位)
- ▸走完后疼痛或肿胀持续到第二天不缓解
什么情况不该做
- ✕**不要在负重尚未完全放开时做**——全身重量压在前脚掌上,须等术者允许完全负重
- ✕跟腱修复术后早期不做(跟腱张力大)
- ✕前脚掌有骨折、溃疡、跖骨痛时不做
- ✕平衡差、容易摔倒的患者须在有人保护或有扶手的情况下做
- ✕不要在硬地面上长时间走,距离逐步增加
来源
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Ankle Achilles Repair Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Ankle Ligament Reconstruction Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Total Ankle Arthroplasty Post-Operative Guidelines 2024.