下台阶训练(离心控制)
又名:下台阶 · Step Down · 离心下台阶 · 台阶下落控制

站在低台阶上,患腿支撑,好腿慢慢往下探、轻触地面——关键是慢,用大约 3 秒控制着落下去,不要「掉」下去。膝盖对准脚尖不要内扣。必须在上台阶无痛之后再做下台阶。
示意图仅帮助理解姿势,不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。
目的
练「控制着往下落」的能力。上楼靠的是把身体推上去的力量,下楼靠的是让身体慢慢落下来的控制力——这更难,也更常出问题(很多人上楼没事,下楼腿抖、膝盖疼)。离心控制不足是髌股疼痛和再伤的常见原因。
做法
- 1站在一个低台阶或踏板上
- 2患腿支撑,好腿慢慢往下探、轻触地面
- 3关键是慢——用 3 秒左右的时间控制着落下去,不要「掉」下去
- 4触地后轻轻把身体推回台阶上,或好腿跟上来
- 5膝盖对准脚尖、不要内扣,躯干保持直立或略前倾
- 6高度从低到高(如 4 寸 → 6 寸 → 8 寸)
- 7可从手扶支撑 → 不扶
剂量
文献未给出统一剂量。美国 HSS 多处把下台阶列为独立内容并给进展:「开始前下台阶进阶」(半月板切除 4–8 周);「上台阶、下台阶 4 寸到 8 寸」(臀中肌修复);「向前下台阶从约 10 cm 到 20 cm」(MPFL);「能下 8 寸台阶无痛无代偿后再双侧增强式 / 跑步计划」(多韧带重建——这条把下台阶当作增强式和跑步的前置条件)。未给统一组数次数。以主刀医师或康复师给的方案为准。
这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行, 不要参照其他术式的剂量自行套用。
出现这些就停止
- ▸下落时膝关节疼痛(尤其膝前)
- ▸控制不住、腿抖得厉害(说明高度太高或力量不够)
- ▸膝内扣
- ▸练完疼痛或肿胀加重
什么情况不该做
- ✕**必须在上台阶无痛之后再做下台阶**
- ✕**股四头肌力量不够时不做高台阶下落**
- ✕**不能负重时不做**
- ✕**角度和负重限制仍适用**
- ✕膝前痛明显时降低高度或暂缓
来源
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Knee Meniscectomy Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Hip Open Gluteus Medius Repair Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Knee Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction Post-Operative Guideline 2024.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Knee Multiligament Reconstruction: ACL, PCL, and LCL Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Unicompartmental Knee Arthroplasty Post-Operative Guideline 2024.