直腿抬高(SLR)
又名:直腿抬高 · SLR · Straight Leg Raise · 抬腿练习

仰卧,先把膝锁直绷紧大腿前侧,再把整条腿抬高到足跟离床 20–30 cm,保持 3–5 秒后慢慢放下。如果抬起来时膝盖先弯了,就戴上锁直的支具再抬,并反馈给术者。
示意图仅帮助理解姿势,不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。
目的
做这个动作之前先看这一句:骨折、肌腱修复、韧带重建等术后早期,必须戴着锁在完全伸直的支具做。 脱了支具抬腿,可能直接拉扯到刚固定好的结构——不是「小心一点就行」,是「先戴支具再抬」。 膝盖不打弯,把整条腿抬起来。它训练的其实是髋屈肌和大腿前侧,但更重要的是它是一个「及格线」——能不能不打弯地抬起腿,是判断股四头肌有没有恢复控制力的经典标志。医生和康复师常用「有没有伸直滞」来决定能不能摘支具、能不能解锁支具走路。
做法
- 1先戴好支具,并把它锁在 0°(完全伸直)——术后早期这一步不能省
- 2仰卧,好腿屈膝踩床,患腿伸直
- 3先绷紧大腿前侧(股四头肌等长),把膝盖完全锁直
- 4然后整条腿绷直抬起来,抬到脚后跟离床 20–30 cm
- 5保持 3–5 秒,慢慢放下
- 6一开始每次 10 下、一天几组
- 7如果抬起来的时候膝盖会先弯下去(叫伸直滞):说明股四头肌力量还不够。检查支具是否真的锁在 0°,并反馈给术者——不要硬抬
- 8各平面都可以做:屈、伸、内收、外展(HSS 在多韧带重建里点名三个平面)
- 9可耐受后加踝部负重
剂量
文献未给出统一剂量。美国 HSS 多处写「支具锁 0° 的直腿抬高(各平面),能耐受再加抗阻」;髌骨骨折写「支具锁直腿抬高,术后 1–3 天可耐受即开始」;TTO 写「无痛直腿抬高」。未给统一组数次数。以主刀医师或康复师给的方案为准。
这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行, 不要参照其他术式的剂量自行套用。
出现这些就停止
- ▸抬起时膝关节疼痛
- ▸抬起时膝盖明显打弯(伸直滞)——不是「正常现象」,说明力量不够,要先戴支具、反馈给术者
- ▸大腿前侧出现撕裂样疼痛
什么情况不该做
- ✕**没戴支具不要抬**——术后早期(骨折内固定、肌腱修复、韧带重建)必须戴锁在 0° 的支具做。这是动作本身的前提条件,不是可选项
- ✕**有伸直滞时不要硬抬**——戴锁直支具再抬,否则会加重问题
- ✕**髌腱 / 股四头肌腱修复术后早期慎做**——HSS 写 0–6 周在支具锁定下做,且「有滞时支具锁直」
- ✕**骨折未稳定时不要做**
- ✕不要在疼痛中做
- ✕急性期如果术者另有要求(如某些修复术后完全限制主动伸膝),遵医嘱
来源
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Knee Meniscus Repair Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Knee Patellar Tendon | Quadriceps Tendon Repair Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Knee Tibial Tubercle Transfer Post-Operative Guideline 2024.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Knee Multiligament Reconstruction: ACL, PCL, and LCL Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Knee Multiligament Reconstruction: ACL, PCL, and MCL Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Knee Posterior Cruciate Ligament (PCL) Reconstruction Post-Operative Guidelines 2023.