侧卧内旋牵伸(侧卧拉伸)

又名:侧卧内旋牵伸 · 侧卧内旋拉伸 · 侧卧肩后侧牵伸 · 侧卧拉伸 · Sleeper Stretch

侧卧内旋牵伸(侧卧拉伸)示意图

侧卧,患侧肩膀在下。患侧上臂向前屈 90°、肘屈 90°,前臂朝上。用健康的手按住患侧手腕,往地面方向轻轻下压,感到肩后方牵拉即可,保持 20–30 秒。不要用力猛压,身体也不要后仰。

示意图仅帮助理解姿势,不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。

动作演示(自动循环、默认静音)。

视频只展示动作模式,不是处方。幅度、次数、是否适合你,以你的康复师方案为准。

目的

打开肩关节后侧关节囊的弹性。后侧关节囊过紧是肩部术后很常见的问题,会限制内旋角度,也会让肩关节在抬手时被迫向上移位。这个动作靠侧卧的体重和另一只手的按压,温和地把后侧关节囊拉开。

做法

  1. 1侧卧,患侧肩膀在下,头下垫一个合适高度的枕头
  2. 2患侧上臂向前屈约 90°、肘屈 90°,前臂指向上方
  3. 3用健康的手按住患侧手腕,朝地面方向轻轻向下压
  4. 4每次按压保持 20–30 秒,感觉到肩后方有牵拉即可
  5. 5缓慢放手,休息后再重复
  6. 6全程身体不要向后仰,肩膀不要向前滚动

什么情况不该做

  • ✕不要在术后早期自行开始——后关节囊牵伸的时机须由治疗师决定
  • ✕不要用力猛压,应缓慢、温和地加压
  • ✕身体后仰、肩膀向前滚动都会让牵伸失去针对性
  • ✕有肩前方不稳或前方结构修复的术式,须先经术者确认可以做

强度与频次

文献未给出统一的强度与频次。

美国 HSS 康复路径把它列入肩袖修复、SLAP 修复等路径的中期阶段(如肩峰下减压术后 7–12 周),并注明后关节囊牵伸的执行时机由治疗师决定。

是否开始、牵伸到什么程度以主刀医师或康复师给的方案为准。

这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行, 不要参照其他术式的强度与频次自行套用。

出现这些就停止

  • ⚠按压时肩关节后方出现尖锐疼痛
  • ⚠手指或手臂出现麻木、刺痛(可能提示神经受压)
  • ⚠做完后疼痛持续到第二天不缓解