钟摆运动(Codman 钟摆)
又名:Codman 钟摆 · Pendulum Exercise · Codman's Pendulum

健侧手扶住桌椅,身体前倾,术侧手臂完全放松下垂。靠身体轻微晃动带动手臂像钟摆一样前后摆动——注意是身体在带动手臂,不是肩膀在抬手臂。
示意图仅帮助理解姿势,不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。
目的
肩部术后最早可以做的活动之一。利用重力让肩关节被动地轻微摆动,保持关节活动、减轻疼痛和僵硬,同时几乎不给修复的组织施加负荷。几乎所有肩部手术(肩袖修复、肩关节置换、稳定术、肱骨近端骨折固定)在早期都用它。
做法
- 1健侧手扶住桌子或椅背,身体前倾,让术侧上肢完全放松地自然下垂
- 2肩部不要用力,让手臂像钟摆一样靠重力自由垂着
- 3用身体轻微晃动带动手臂前后摆动,而不是主动用肩膀抬手臂
- 4之后可以加上左右摆动和小幅画圈
- 5全程手臂、手指保持放松,不握东西
剂量
文献未给出统一剂量。美国 HSS 康复路径把它列入术后早期与中期各阶段的允许活动,未给具体组数次数。以主刀医师或康复师给的方案为准。
这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行, 不要参照其他术式的剂量自行套用。
出现这些就停止
- ▸摆动时肩部疼痛明显加重
- ▸摆动后疼痛或肿胀持续到第二天
- ▸出现麻木、刺痛等神经症状
什么情况不该做
- ✕术者限制被动活动的阶段不要自行加大摆幅
- ✕手臂不要主动用力,否则失去「利用重力放松」的意义,也增加修复部位负荷
来源
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Shoulder Rotator Cuff Repair Post-Operative Guidelines 2021.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Shoulder Latarjet Post-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Total Shoulder Arthroplasty Post-Operative Guidelines 2023.
- American Society of Shoulder and Elbow Therapists (ASSET). The American Society of Shoulder and Elbow Therapists' consensus statement on rehabilitation following arthroscopic rotator cuff repair(中译:中华肩肘外科电子杂志 2018) J Shoulder Elbow Surg. 2016;25(4):521-535;中译:中华肩肘外科电子杂志 2018, 6(1):59-63 与 6(2):139-150. 2016.