肩袖等长收缩(贴身的静态发力)

又名:肩袖等长 · Isometric Shoulder Rotation · 次大等长 · 亚最大等长 · 内外旋等长

肩袖等长收缩(贴身的静态发力)示意图

术侧手臂屈肘 90° 贴着身体,健侧手挡在手腕内侧或外侧。术侧向健侧手的方向用力顶住,但手臂位置保持不动——是肌肉在用力,关节不活动。用力用中等程度即可,不要用全力。

示意图仅帮助理解姿势,不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。

动作演示(自动循环、默认静音)。

视频只展示动作模式,不是处方。幅度、次数、是否适合你,以你的康复师方案为准。

目的

在不产生关节活动的前提下让肩袖和三角肌发力,因此对刚修复好的肌腱牵拉很小,是不少肩部手术较早可以做的力量训练。目的是唤醒肌肉、防止萎缩、维持神经对肌肉的控制。肩关节融合不做。部分稳定术要先达到术者规定的外旋角度再开始,不是人人术后第一天就能做。

做法

  1. 1站姿或坐姿,上身直立,术侧手臂屈肘约 90°,贴着身体侧面
  2. 2内旋方向:健侧手挡在术侧手腕内侧,术侧手臂向内用力顶住健侧手,但手臂位置不动
  3. 3外旋方向:健侧手挡在术侧手腕外侧,术侧手臂向外用力顶住,手臂位置同样不动
  4. 4每次用力持续约 5–10 秒,然后缓慢放松
  5. 5全程肘部贴紧身体,肩膀不要耸起来,身体不要转动

什么情况不该做

  • ✕不要用全力——文献用的是「次大等长 / 亚最大等长」,不是最大力量。术后早期用全力可能牵拉修复中的肌腱
  • ✕不要做成实际的关节活动——手臂位置必须保持不动,动的只是肌肉在发力
  • ✕肘部离开身体、耸肩、身体扭转都会代偿,失去训练意义
  • ✕部分术式(如 Latarjet)要求先满足一定外旋角度再开始,须听术者

强度与频次

文献未给出统一的强度与频次。

美国 HSS 康复路径在多个肩部手术路径列出肩袖等长与「次大等长」,未给统一组数次数。

关键在强度:原文写的是「次大 / 亚最大」(submaximal),也就是用中等程度的力气,不是全力。 何时开始、用多大力以主刀医师或康复师给的方案为准。

这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行, 不要参照其他术式的强度与频次自行套用。

出现这些就停止

  • ⚠发力时肩部疼痛明显加重
  • ⚠做完后疼痛持续到第二天不缓解
  • ⚠发力后肩关节出现肿胀