髋关节活动度练习

又名:髋关节活动度 · Hip AROM · 屈髋练习 · 髋内外旋 · 四点跪前后晃

髋关节活动度练习示意图

跪姿双手撑地做四点跪前后晃(身体向后坐再往前晃),或仰卧用好腿把患腿膝盖抱向胸口做主动-助力屈髋,或坐位做小腿内外摆。都是温和、可控、不弹振的。髋置换术后要遵守医生给的预防体位限制。

示意图仅帮助理解姿势,不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。

动作演示(自动循环、默认静音)。

视频只展示动作模式,不是处方。幅度、次数、是否适合你,以你的康复师方案为准。

目的

把髋关节在各个方向的活动范围找回来。髋镜术后、髋置换术后、髋部截骨术后,髋的活动度都会受限,而不够的屈髋会影响穿鞋袜、不够的旋转会影响走路转身。用温和、可控的方式逐步扩大范围,比用力掰安全得多。

做法

  1. 1四点跪前后晃:跪姿双手撑地,身体慢慢向后坐向脚跟,再往前晃(温和地增加屈髋)
  2. 2仰卧主动-助力屈髋:仰卧,好腿帮患腿把膝盖抱向胸口
  3. 3坐位内外旋:坐姿,小腿做钟摆式内外摆动;或躺着做膝盖内外转动
  4. 4钟摆:站立扶住支撑,让腿自然前后摆动
  5. 5踏步:仰卧,交替把膝盖抬起(低强度)
  6. 6每个方向都慢慢来,不要弹振,不要用力压到疼
  7. 7髋置换术后要遵守医生给的预防体位限制(如屈髋不超过 90°、不要交叉腿)

什么情况不该做

  • ✕髋关节置换术后必须遵守预防体位限制——屈髋角度、内收内旋等都有明确上限,不要让髋过度屈曲或交叉
  • ✕髋关节镜术后按耐受推进,不要强扳
  • ✕PAO 术后早期严格不负重,活动度也要在限制内
  • ✕尺神经、臀中肌等不同手术有各自的体位禁忌,听术者的
  • ✕不要在骨折未愈合时强行扩大活动度

强度与频次

文献未给出统一的强度与频次。

美国 HSS 髋镜路径写「按耐受推进活动度:四点跪前后晃进屈髋;主动-助力屈髋和内外旋」「无症状终末角度髋活动度」;

髋置换写「活动度在预防范围内」;

PAO 写「髋活动度向正常」。

未给统一组数次数。以主刀医师或康复师给的方案为准。

这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行, 不要参照其他术式的强度与频次自行套用。

出现这些就停止

  • ⚠活动时髋部(尤其腹股沟)疼痛
  • ⚠出现卡住、交锁感
  • ⚠腿出现麻木、刺痛或放射痛
  • ⚠置换术后听到或感到「咯」的异常响动并伴疼痛