用脚写字母
又名:用脚写字母 · Ankle Alphabet · 脚写 ABC · 空中画字母

坐姿把脚抬起悬空,用大脚趾当笔尖在空中写字母。写大写一点,尽量用满脚踝的活动范围。全程膝盖和小腿不动,只有脚踝在动。术后早期若不允许内外翻,先别做这个动作。
示意图仅帮助理解姿势,不是处方。幅度、次数以你的康复师方案为准。
目的
坐着用脚踝当笔,在空中把字母一个一个写出来。因为写字母需要脚踝朝各个方向移动,所以它一次就把背屈、跖屈、内翻、外翻、环转全都练到了。比单纯勾脚绷脚有趣,患者更容易坚持;而且是主动活动,对刚长上的组织比被动掰更安全。
做法
- 1坐在椅子上或床边,把要练的那只脚抬起来悬空,不承重
- 2用大脚趾当笔尖,在空中写出 A、B、C……(或写自己的名字)
- 3字母写大一点,尽量用上脚踝的全部活动范围
- 4动作缓慢、有控制,不要抖不要甩
- 5全程膝盖和小腿保持不动,只有脚踝在动
- 6一次写几个字母,觉得累了就停,一天可以分几次做
剂量
文献未给出统一剂量。美国 HSS 康复路径把补足踝关节活动度列为踝扭伤、足底筋膜炎等路径各阶段的常规内容,踝部术后路径中列出主动活动度练习但未给具体组数次数。以主刀医师或康复师给的方案为准。
这一条在已收录的指南中没有统一的组数次数规定。请按你的康复师给出的方案执行, 不要参照其他术式的剂量自行套用。
出现这些就停止
- ▸写的过程中某个方向出现尖锐疼痛(记下是哪个方向,反馈给康复师)
- ▸脚趾麻木、刺痛
- ▸做完后肿胀加重
什么情况不该做
- ✕**术后早期先确认能不能做内外翻**——字母里有内外翻方向。踝关节骨折 ERAS 共识明确写「早期暂不做内外翻」
- ✕不要用脚写字来「活动开」刚做完手术的踝关节,须等术者许可
- ✕不要在小腿悬空时用弹力带加阻力
- ✕胫距关节融合术后禁忌
来源
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Ankle Sprain Non-Operative Guidelines 2023.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Foot Plantar Fasciitis Non-Operative Guideline 2024.
- Hospital for Special Surgery (HSS) Rehabilitation. Ankle Ligament Reconstruction Post-Operative Guidelines 2023.
- 白求恩公益基金会创伤骨科专业委员会 / 中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会创伤骨科学组. ERAS理念下踝关节骨折诊疗方案优化的专家共识 中华骨与关节外科杂志, 2019, 12(1): 3-12. 2019.